CAJ | 학술논문

背景:采用血液相容性良好的小肠黏膜下层,通过仿生技术构建小口径人造血管,以期望既能及时修复血管缺损,又能形成生物血管结构保持长期通畅.目的:观察利用改性小肠黏膜下层组织构建仿生小口径人造血管修复股动脉缺损的效果.设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-01/2008-05在上海市第六人民医院,上海市四肢显微外科研究所完成.材料:自犬隐动脉分离出血管内皮细胞和平滑肌细胞,与胶原蛋白凝胶均匀混合,分别种植于改性小肠黏膜下层膜表面,制成3mm仿生3层人造血管.方法:15只成年犬制备4 cm长的双侧股动脉缺损动物模型.实验组植入3层血管支架于一侧股动脉缺损处,端端外翻吻合;对照组植入单层小肠黏膜下层血管于另一侧股动脉缺损处,端端吻合.主要观察指标:①彩色多酱勒超声检测血管支架的通畅情况、血管内径及血流状态.②苏木精-伊红染色后观察管壁血栓附着情况、管壁内皮覆盖和管壁平滑肌细胞生长排列情况.③扫描和透射电镜观察血管壁内皮细胞和平滑肌细胞分布情况.结果:实验组14个人造血管早期吻合口轻度狭窄,后来管腔逐渐平滑,保持通畅,通畅率93.3%,对照组有6个发生狭窄、栓塞、破裂,通畅率60%.组织学及电镜检测实验组管腔面有完整内皮细胞覆盖,管壁中有较多平滑肌细胞,捧列规则;对照组管壁见少量细胞,排列紊乱.结论:改性小肠黏膜下层仿生小口径人造血管修复动脉缺损效果满意.
배경:채용혈액상용성량호적소장점막하층,통과방생기술구건소구경인조혈관,이기망기능급시수복혈관결손,우능형성생물혈관결구보지장기통창.목적:관찰이용개성소장점막하층조직구건방생소구경인조혈관수복고동맥결손적효과.설계、시간급지점:대비관찰실험,우2007-01/2008-05재상해시제륙인민의원,상해시사지현미외과연구소완성.재료:자견은동맥분리출혈관내피세포화평활기세포,여효원단백응효균균혼합,분별충식우개성소장점막하층막표면,제성3mm방생3층인조혈관.방법:15지성년견제비4 cm장적쌍측고동맥결손동물모형.실험조식입3층혈관지가우일측고동맥결손처,단단외번문합;대조조식입단층소장점막하층혈관우령일측고동맥결손처,단단문합.주요관찰지표:①채색다장륵초성검측혈관지가적통창정황、혈관내경급혈류상태.②소목정-이홍염색후관찰관벽혈전부착정황、관벽내피복개화관벽평활기세포생장배렬정황.③소묘화투사전경관찰혈관벽내피세포화평활기세포분포정황.결과:실험조14개인조혈관조기문합구경도협착,후래관강축점평활,보지통창,통창솔93.3%,대조조유6개발생협착、전새、파렬,통창솔60%.조직학급전경검측실험조관강면유완정내피세포복개,관벽중유교다평활기세포,봉렬규칙;대조조관벽견소량세포,배렬문란.결론:개성소장점막하층방생소구경인조혈관수복동맥결손효과만의.