中国民康医学
中國民康醫學
중국민강의학
MEDICAL JOURNAL OF CHINSEE PEOPLE HEALTH
2010年
1期
65-66
,共2页
黄秀萍%彭小梅%罗贤梅%宋显菊
黃秀萍%彭小梅%囉賢梅%宋顯菊
황수평%팽소매%라현매%송현국
护理记录%问题分析%管理对策
護理記錄%問題分析%管理對策
호리기록%문제분석%관리대책
目的:查找护理记录书写中存在缺陷的原因,探讨护理记录的改进措施,以不断提高护理记录的书写质量.方法:护理部在2007年10月至2008年10月间每月组织护理质控小组随机抽查运行和归档病历共580份,进行检查、分析.结果:护理记录中存在客观性、真实性、及时性、准确性和完整性缺陷的问题较普遍.结论:规范了护理记录的书写方法,加强了护士的责任心,提高了护理记录书写质量,有效降低了护理纠纷隐患.
目的:查找護理記錄書寫中存在缺陷的原因,探討護理記錄的改進措施,以不斷提高護理記錄的書寫質量.方法:護理部在2007年10月至2008年10月間每月組織護理質控小組隨機抽查運行和歸檔病歷共580份,進行檢查、分析.結果:護理記錄中存在客觀性、真實性、及時性、準確性和完整性缺陷的問題較普遍.結論:規範瞭護理記錄的書寫方法,加彊瞭護士的責任心,提高瞭護理記錄書寫質量,有效降低瞭護理糾紛隱患.
목적:사조호리기록서사중존재결함적원인,탐토호리기록적개진조시,이불단제고호리기록적서사질량.방법:호리부재2007년10월지2008년10월간매월조직호리질공소조수궤추사운행화귀당병력공580빈,진행검사、분석.결과:호리기록중존재객관성、진실성、급시성、준학성화완정성결함적문제교보편.결론:규범료호리기록적서사방법,가강료호사적책임심,제고료호리기록서사질량,유효강저료호리규분은환.