中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2005年
13期
16-17
,共2页
付庆元%陈桂兰%孟凡琴%付蕾蕾
付慶元%陳桂蘭%孟凡琴%付蕾蕾
부경원%진계란%맹범금%부뢰뢰
脑血管意外%痉挛/药物疗法%肉毒杆菌毒素,A型%免疫测定
腦血管意外%痙攣/藥物療法%肉毒桿菌毒素,A型%免疫測定
뇌혈관의외%경련/약물요법%육독간균독소,A형%면역측정
目的:观察A型肉毒毒素对脑卒中后肢体痉挛患者肌张力和免疫功能的影响.方法:1996-03/2004-06年济南市第一人民医院收治脑血管病患者60例,均有肢体痉挛,且患肢手握力及肌力在3级以上,随机分为A型肉毒毒素组和安慰剂组各30例.A型肉毒毒素组应用A型肉毒毒素,以痉挛肌肉的肌腹为注射点进行多点皮下注射;安慰剂组注射药物改为安慰剂(生理盐水),治疗和评估采用双盲法.治疗前和治疗后12周应用修订Ashworth量表进行肌张力分级比较,手法肌力评定评估肌力;治疗前1周和治疗后6周检测细胞免疫及体液免疫.结果:按实际处理分析,60例患者进入结果分析.①肌张力:A型肉毒毒素组治疗前Ⅱ级3例,Ⅲ级18例,Ⅳ级9例,治疗后0级2例,Ⅰ级5例,Ⅱ级17例,Ⅲ级6例,治疗前后比较差异显著(x2=31.8,P＜0.01).安慰剂组治疗前后无差异.②肌力:A型肉毒毒素组治疗前3级16例,4级14例,治疗后3级7例,4级22例,5级1例,治疗后较治疗前好转,但无统计学意义.安慰剂组治疗前后无差异.③免疫功能:A型肉毒毒素组治疗前后免疫功能比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:局部注射A型肉毒毒素可降低脑卒中后肢体痉挛患者的肌张力,以利于开展功能训练,且对患者的免疫功能无影响.
目的:觀察A型肉毒毒素對腦卒中後肢體痙攣患者肌張力和免疫功能的影響.方法:1996-03/2004-06年濟南市第一人民醫院收治腦血管病患者60例,均有肢體痙攣,且患肢手握力及肌力在3級以上,隨機分為A型肉毒毒素組和安慰劑組各30例.A型肉毒毒素組應用A型肉毒毒素,以痙攣肌肉的肌腹為註射點進行多點皮下註射;安慰劑組註射藥物改為安慰劑(生理鹽水),治療和評估採用雙盲法.治療前和治療後12週應用脩訂Ashworth量錶進行肌張力分級比較,手法肌力評定評估肌力;治療前1週和治療後6週檢測細胞免疫及體液免疫.結果:按實際處理分析,60例患者進入結果分析.①肌張力:A型肉毒毒素組治療前Ⅱ級3例,Ⅲ級18例,Ⅳ級9例,治療後0級2例,Ⅰ級5例,Ⅱ級17例,Ⅲ級6例,治療前後比較差異顯著(x2=31.8,P＜0.01).安慰劑組治療前後無差異.②肌力:A型肉毒毒素組治療前3級16例,4級14例,治療後3級7例,4級22例,5級1例,治療後較治療前好轉,但無統計學意義.安慰劑組治療前後無差異.③免疫功能:A型肉毒毒素組治療前後免疫功能比較差異無顯著性意義(P＞0.05).結論:跼部註射A型肉毒毒素可降低腦卒中後肢體痙攣患者的肌張力,以利于開展功能訓練,且對患者的免疫功能無影響.
목적:관찰A형육독독소대뇌졸중후지체경련환자기장력화면역공능적영향.방법:1996-03/2004-06년제남시제일인민의원수치뇌혈관병환자60례,균유지체경련,차환지수악력급기력재3급이상,수궤분위A형육독독소조화안위제조각30례.A형육독독소조응용A형육독독소,이경련기육적기복위주사점진행다점피하주사;안위제조주사약물개위안위제(생리염수),치료화평고채용쌍맹법.치료전화치료후12주응용수정Ashworth량표진행기장력분급비교,수법기력평정평고기력;치료전1주화치료후6주검측세포면역급체액면역.결과:안실제처리분석,60례환자진입결과분석.①기장력:A형육독독소조치료전Ⅱ급3례,Ⅲ급18례,Ⅳ급9례,치료후0급2례,Ⅰ급5례,Ⅱ급17례,Ⅲ급6례,치료전후비교차이현저(x2=31.8,P＜0.01).안위제조치료전후무차이.②기력:A형육독독소조치료전3급16례,4급14례,치료후3급7례,4급22례,5급1례,치료후교치료전호전,단무통계학의의.안위제조치료전후무차이.③면역공능:A형육독독소조치료전후면역공능비교차이무현저성의의(P＞0.05).결론:국부주사A형육독독소가강저뇌졸중후지체경련환자적기장력,이리우개전공능훈련,차대환자적면역공능무영향.
