腘绳肌腱结嵌入固定结合双监视法解剖等长技术重建前交叉韧带
객승기건결감입고정결합쌍감시법해부등장기술중건전교차인대
Clinical Application of Reconstruction of Anterior Cruciate Ligament with Guadruple Hamstring Tendons Knot Implant Fixation and Two-stakeout Anatomy Isometric Technique
  • 万方数据
    中国骨与关节损伤杂志 중국골여관절손상잡지
    CHINESE JOURNAL OF BONE AND JOINT INJURY
    2008年 7期 552-554 ,共3页

    黄长明%王建雄%范华强%张少战%卢海燕%沈瑞群%胡喜春%付仰攀%董辉详%解放军第

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    关节镜%前交叉韧带%膝关节%等长点%腘绳肌腱结 關節鏡%前交扠韌帶%膝關節%等長點%腘繩肌腱結
    관절경%전교차인대%슬관절%등장점%객승기건결
    目的 探讨在关节镜下采用腘绳肌腱结嵌入固定结合双监视法解剖等长技术重建前交叉韧带(ACL)的可行性及近期疗效.方法 对10例ACL损伤采用自体半腱肌、股薄肌腱中间打结,股骨端嵌入挤压固定法镜下重建ACL.半腱肌腱和股薄肌腱预张力后,肌腱中间打结,测量结与肌腱的直径,备用.用双监视法解剖等长技术,建立股骨胫骨端等长点,胫骨端用肌腱相同直径的钻头建立胫骨隧道.股骨端用自制的台阶样联合钻建立隧道.股骨隧道下30mm的直径为6～8mm,股骨隧道近端为11～12mm.将肌腱从股骨隧道的近端经关节腔牵入胫骨隧道,将肌腱拉紧、膝关节屈伸活动20次,使肌腱结完全嵌入瓶颈状股骨隧道内.将4股肌腱从胫骨隧道和其下方10mm处分别穿出,交叉打结并缝合固定在骨桥上.结果 10例随访5～12个月,平均9个月.根据Lysholm膝关节功能评分,术前评分:20～45分,(29.80±12.79)分;术后半年评分:81～91分,(86.80±3.46)分(t=20.93,P<0.01).结论 腘绳肌腱结嵌入固定结合双监视法解剖等长技术重建ACL具有定位准确、手术操作简单、韧带等长重建、生物固定、不用内固定耗材、节约手术费用、疗效确切等优点,值得临床推广应用,尤其适用于广大部队伤病员.
    목적 탐토재관절경하채용객승기건결감입고정결합쌍감시법해부등장기술중건전교차인대(ACL)적가행성급근기료효.방법 대10례ACL손상채용자체반건기、고박기건중간타결,고골단감입제압고정법경하중건ACL.반건기건화고박기건예장력후,기건중간타결,측량결여기건적직경,비용.용쌍감시법해부등장기술,건립고골경골단등장점,경골단용기건상동직경적찬두건립경골수도.고골단용자제적태계양연합찬건립수도.고골수도하30mm적직경위6～8mm,고골수도근단위11～12mm.장기건종고골수도적근단경관절강견입경골수도,장기건랍긴、슬관절굴신활동20차,사기건결완전감입병경상고골수도내.장4고기건종경골수도화기하방10mm처분별천출,교차타결병봉합고정재골교상.결과 10례수방5～12개월,평균9개월.근거Lysholm슬관절공능평분,술전평분:20～45분,(29.80±12.79)분;술후반년평분:81～91분,(86.80±3.46)분(t=20.93,P<0.01).결론 객승기건결감입고정결합쌍감시법해부등장기술중건ACL구유정위준학、수술조작간단、인대등장중건、생물고정、불용내고정모재、절약수술비용、료효학절등우점,치득림상추엄응용,우기괄용우엄대부대상병원.
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