中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2009年
3期
135-139
,共5页
何庚戌%刘俊堂%李海英%周峰%刘颖%方万香%濮仁富
何庚戌%劉俊堂%李海英%週峰%劉穎%方萬香%濮仁富
하경술%류준당%리해영%주봉%류영%방만향%복인부
体外循环%全身炎症反应%炎性因子%支气管肺泡灌洗
體外循環%全身炎癥反應%炎性因子%支氣管肺泡灌洗
체외순배%전신염증반응%염성인자%지기관폐포관세
目的 探讨体外循环(CPB)中肺持续通气对CPB引起的炎性反应的影响.方法 60例CPB下进行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者随机分为持续通气组和非通气组.分别在麻醉后、主动脉开放后1 h、4 h和6 h测定血浆白介素(IL)-8、IL-10、基质金属蛋白酶(MMP)-9、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1和血栓素B2(TXB2)的水平.并在术前和主动脉开放后4 h测定支气管肺泡灌洗液中上述细胞因子的水平.结果 血浆IL-8、IL-10和MMP-9水平在主动脉开放后1 h、4 h和6 h均明显升高.在主动脉开放后4 h非通气组IL-8水平明显高于持续通气组.MMP-9两组之间无明显差异;持续通气组血浆IL-10的水平在主动脉开放后1 h、4 h和6 h显著高于非通气组.TIMP-1的血浆水平在术后持续升高,在术后1 h和4 h持续通气组较非通气组明显增高.血浆中TXB2水平在主动脉开放后1 h、4 h和6 h明显高于术前水平,持续通气组较非通气组水平明显降低.支气管肺泡灌洗液中IL-8、IL-10、MMP-9和TXB2 水平在主动脉开放后4 h较术前明显升高.TIMP-1水平在主动脉开放后4 h同样显著升高,且持续通气组水平显著高于非通气组,而TXB2水平明显低于非通气组.结论 CPB下CABG中持续通气可明显降低全身炎症反应,对术后肺功能可起到保护作用.
目的 探討體外循環(CPB)中肺持續通氣對CPB引起的炎性反應的影響.方法 60例CPB下進行冠狀動脈徬路移植術(CABG)的患者隨機分為持續通氣組和非通氣組.分彆在痳醉後、主動脈開放後1 h、4 h和6 h測定血漿白介素(IL)-8、IL-10、基質金屬蛋白酶(MMP)-9、組織金屬蛋白酶抑製劑(TIMP)-1和血栓素B2(TXB2)的水平.併在術前和主動脈開放後4 h測定支氣管肺泡灌洗液中上述細胞因子的水平.結果 血漿IL-8、IL-10和MMP-9水平在主動脈開放後1 h、4 h和6 h均明顯升高.在主動脈開放後4 h非通氣組IL-8水平明顯高于持續通氣組.MMP-9兩組之間無明顯差異;持續通氣組血漿IL-10的水平在主動脈開放後1 h、4 h和6 h顯著高于非通氣組.TIMP-1的血漿水平在術後持續升高,在術後1 h和4 h持續通氣組較非通氣組明顯增高.血漿中TXB2水平在主動脈開放後1 h、4 h和6 h明顯高于術前水平,持續通氣組較非通氣組水平明顯降低.支氣管肺泡灌洗液中IL-8、IL-10、MMP-9和TXB2 水平在主動脈開放後4 h較術前明顯升高.TIMP-1水平在主動脈開放後4 h同樣顯著升高,且持續通氣組水平顯著高于非通氣組,而TXB2水平明顯低于非通氣組.結論 CPB下CABG中持續通氣可明顯降低全身炎癥反應,對術後肺功能可起到保護作用.
목적 탐토체외순배(CPB)중폐지속통기대CPB인기적염성반응적영향.방법 60례CPB하진행관상동맥방로이식술(CABG)적환자수궤분위지속통기조화비통기조.분별재마취후、주동맥개방후1 h、4 h화6 h측정혈장백개소(IL)-8、IL-10、기질금속단백매(MMP)-9、조직금속단백매억제제(TIMP)-1화혈전소B2(TXB2)적수평.병재술전화주동맥개방후4 h측정지기관폐포관세액중상술세포인자적수평.결과 혈장IL-8、IL-10화MMP-9수평재주동맥개방후1 h、4 h화6 h균명현승고.재주동맥개방후4 h비통기조IL-8수평명현고우지속통기조.MMP-9량조지간무명현차이;지속통기조혈장IL-10적수평재주동맥개방후1 h、4 h화6 h현저고우비통기조.TIMP-1적혈장수평재술후지속승고,재술후1 h화4 h지속통기조교비통기조명현증고.혈장중TXB2수평재주동맥개방후1 h、4 h화6 h명현고우술전수평,지속통기조교비통기조수평명현강저.지기관폐포관세액중IL-8、IL-10、MMP-9화TXB2 수평재주동맥개방후4 h교술전명현승고.TIMP-1수평재주동맥개방후4 h동양현저승고,차지속통기조수평현저고우비통기조,이TXB2수평명현저우비통기조.결론 CPB하CABG중지속통기가명현강저전신염증반응,대술후폐공능가기도보호작용.