海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2010年
4期
134-135
,共2页
护理文书%质量缺陷%护理质量
護理文書%質量缺陷%護理質量
호리문서%질량결함%호리질량
目的 分析812例护理文书书写中存在的缺陷及原因,并加以整改和学习,提高护士的护理文书书写能力,使护理质量得以持续改进.方法 抽查2008年1月至2008年12月出院病历1 698份,组织院护理质控员进行交叉质控,然后进行总结,最后反馈给科室.结果 护理记录中存在完整性、连续性、一致性、准确性以及涂改、刮擦的缺陷.结论 通过缺陷和原因分析,提出对策,可以提高护理文书的书写质量.
目的 分析812例護理文書書寫中存在的缺陷及原因,併加以整改和學習,提高護士的護理文書書寫能力,使護理質量得以持續改進.方法 抽查2008年1月至2008年12月齣院病歷1 698份,組織院護理質控員進行交扠質控,然後進行總結,最後反饋給科室.結果 護理記錄中存在完整性、連續性、一緻性、準確性以及塗改、颳抆的缺陷.結論 通過缺陷和原因分析,提齣對策,可以提高護理文書的書寫質量.
목적 분석812례호리문서서사중존재적결함급원인,병가이정개화학습,제고호사적호리문서서사능력,사호리질량득이지속개진.방법 추사2008년1월지2008년12월출원병력1 698빈,조직원호리질공원진행교차질공,연후진행총결,최후반궤급과실.결과 호리기록중존재완정성、련속성、일치성、준학성이급도개、괄찰적결함.결론 통과결함화원인분석,제출대책,가이제고호리문서적서사질량.