江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2011年
8期
738-740
,共3页
三角形皮瓣切除%不等边"Z"形成形法%内眦韧带固定%内眦赘皮矫治术
三角形皮瓣切除%不等邊"Z"形成形法%內眥韌帶固定%內眥贅皮矯治術
삼각형피판절제%불등변"Z"형성형법%내자인대고정%내자췌피교치술
目的 比较应用三角形皮瓣切除法与不等边"Z"形成形法,联合皮下眼轮匝肌和内眦韧带一同固定术矫治内眦赘皮后的效果.方法 A组:局麻下切开三角形皮瓣,将三角形皮瓣切除,暴露眼轮匝肌,分离眼轮匝肌和内眦韧带,将内眦韧带两侧的眼轮匝肌彻底分离松解,皮瓣内多余的眼轮匝肌需剪除.将新内眦点的皮肤和眼轮匝肌瓣和三角形底边中点(相当于内眦韧带的起点)固定于内眦韧带上.B组:局麻下切开"Z"形皮瓣,分离皮瓣及内眦韧带,内眦角自然向内移,将内眦韧带折叠缝合,并将内眦皮瓣下组织缝合固定在缩短的内眦韧带上.结果 受术者360例,术后随访90例,其中A组30例,B组60例,术后新内眦成形良好.A组三角瓣早期(1-3个月)瘢痕明显.6-12个月后逐渐淡化.B组 "Z"早期疤痕不明显,3-6个月后疤痕完全不显,睑裂变长,眼睛变的美观自然.结论 采用三角形皮瓣切除和"Z"形成形法联合皮肤和眼轮匝肌进行内眦韧带固定术,两种方法将新建内眦点的眼轮匝肌和皮肤固定在内眦韧带上,能够使新建内眦点具有正常的解剖结构,避免内资赘皮的复发及切口疤痕.A组严重的内眦赘皮易形成较大的猫耳修剪后切口较长疤痕较明显,内眦容易增生复发.只适合要求轻度增大眼裂的睑形内眦赘皮.B组适合大多数类型的内眦赘皮求美者.
目的 比較應用三角形皮瓣切除法與不等邊"Z"形成形法,聯閤皮下眼輪匝肌和內眥韌帶一同固定術矯治內眥贅皮後的效果.方法 A組:跼痳下切開三角形皮瓣,將三角形皮瓣切除,暴露眼輪匝肌,分離眼輪匝肌和內眥韌帶,將內眥韌帶兩側的眼輪匝肌徹底分離鬆解,皮瓣內多餘的眼輪匝肌需剪除.將新內眥點的皮膚和眼輪匝肌瓣和三角形底邊中點(相噹于內眥韌帶的起點)固定于內眥韌帶上.B組:跼痳下切開"Z"形皮瓣,分離皮瓣及內眥韌帶,內眥角自然嚮內移,將內眥韌帶摺疊縫閤,併將內眥皮瓣下組織縫閤固定在縮短的內眥韌帶上.結果 受術者360例,術後隨訪90例,其中A組30例,B組60例,術後新內眥成形良好.A組三角瓣早期(1-3箇月)瘢痕明顯.6-12箇月後逐漸淡化.B組 "Z"早期疤痕不明顯,3-6箇月後疤痕完全不顯,瞼裂變長,眼睛變的美觀自然.結論 採用三角形皮瓣切除和"Z"形成形法聯閤皮膚和眼輪匝肌進行內眥韌帶固定術,兩種方法將新建內眥點的眼輪匝肌和皮膚固定在內眥韌帶上,能夠使新建內眥點具有正常的解剖結構,避免內資贅皮的複髮及切口疤痕.A組嚴重的內眥贅皮易形成較大的貓耳脩剪後切口較長疤痕較明顯,內眥容易增生複髮.隻適閤要求輕度增大眼裂的瞼形內眥贅皮.B組適閤大多數類型的內眥贅皮求美者.
목적 비교응용삼각형피판절제법여불등변"Z"형성형법,연합피하안륜잡기화내자인대일동고정술교치내자췌피후적효과.방법 A조:국마하절개삼각형피판,장삼각형피판절제,폭로안륜잡기,분리안륜잡기화내자인대,장내자인대량측적안륜잡기철저분리송해,피판내다여적안륜잡기수전제.장신내자점적피부화안륜잡기판화삼각형저변중점(상당우내자인대적기점)고정우내자인대상.B조:국마하절개"Z"형피판,분리피판급내자인대,내자각자연향내이,장내자인대절첩봉합,병장내자피판하조직봉합고정재축단적내자인대상.결과 수술자360례,술후수방90례,기중A조30례,B조60례,술후신내자성형량호.A조삼각판조기(1-3개월)반흔명현.6-12개월후축점담화.B조 "Z"조기파흔불명현,3-6개월후파흔완전불현,검렬변장,안정변적미관자연.결론 채용삼각형피판절제화"Z"형성형법연합피부화안륜잡기진행내자인대고정술,량충방법장신건내자점적안륜잡기화피부고정재내자인대상,능구사신건내자점구유정상적해부결구,피면내자췌피적복발급절구파흔.A조엄중적내자췌피역형성교대적묘이수전후절구교장파흔교명현,내자용역증생복발.지괄합요구경도증대안렬적검형내자췌피.B조괄합대다수류형적내자췌피구미자.
