CAJ | 학술논문

目的:探讨影响骨肉瘤患者预后的相关因素.方法:回顾性分析2005年3月至2007年3月手术治疗并经病理证实的43例骨肉瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、部位、病程、化疗前血清碱性磷酸酶水平、术前化疗、Enneking分期、手术方式及选处转移情况等9项相关因素,采用Kaplan-Meier法计算生存率,应用Log-rank检验行单因素分析,COX检验行多因素分析,研究这些因素与骨肉瘤患者3年生存率之间的关系.采用精确概率Fisher检验研究化疗疗效对骨肉瘤患者预后的影响.结果:43例均获随访,28例存活,15例死亡,生存时间6～65个月,平均39.7个月,中位生存时间42个月,3年总生存率65.1％.单因素分析显示,骨肉瘤预后与部位(P=0.010)、Enneking分期(P=0.002)、手术方式(P=0.000)、远处转移(P=0.002)有相关性；COX多因素分析显示Enneking分期(P=0.028)、手术方式(P=0.001)及远处转移(P=0.007)是影响骨肉瘤患者顸后的独立因素.Fisher精确检验显示,尽管术前是否行新辅助化疗对预后影响不明显,但是新辅助化疗疗效的好坏是患者预后的重要影响因素(P=0.007).结论:骨肉瘤顸后与Enneking分期、手术方式及远处转移密切相关,早期发现及充分切除肿瘤是提高骨肉瘤预后可干预措施.
목적:탐토영향골육류환자예후적상관인소.방법:회고성분석2005년3월지2007년3월수술치료병경병리증실적43례골육류환자적림상자료,포괄성별、년령、부위、병정、화료전혈청감성린산매수평、술전화료、Enneking분기、수술방식급선처전이정황등9항상관인소,채용Kaplan-Meier법계산생존솔,응용Log-rank검험행단인소분석,COX검험행다인소분석,연구저사인소여골육류환자3년생존솔지간적관계.채용정학개솔Fisher검험연구화료료효대골육류환자예후적영향.결과:43례균획수방,28례존활,15례사망,생존시간6～65개월,평균39.7개월,중위생존시간42개월,3년총생존솔65.1％.단인소분석현시,골육류예후여부위(P=0.010)、Enneking분기(P=0.002)、수술방식(P=0.000)、원처전이(P=0.002)유상관성；COX다인소분석현시Enneking분기(P=0.028)、수술방식(P=0.001)급원처전이(P=0.007)시영향골육류환자한후적독립인소.Fisher정학검험현시,진관술전시부행신보조화료대예후영향불명현,단시신보조화료료효적호배시환자예후적중요영향인소(P=0.007).결론:골육류한후여Enneking분기、수술방식급원처전이밀절상관,조기발현급충분절제종류시제고골육류예후가간예조시.