CAJ | 학술논문

目的本文将我们在临床工作针对肛裂、混合痔、直肠型便秘的手术过程中,于麻醉状态下肛门在两手各一指的对抗扩肛中发现的几乎每一例上述疾病患者均存在2-3mm环状纤维环,就其在上述肛肠疾病的病因病理及其临床意义进行一些理论上的探索.方法手术中利用指尖的力量拉断该纤维环,肛门的紧缩感立刻消失,喇叭型肛门镜才得以深入肛门.结果术后肛门基本无创,除肛裂伴哨兵痔、浅皮瘘、肛乳头肥大需局部修整外,不需做所谓的内括约肌切断术,大大缩短了治疗周期,减少了病人的疼痛,避免了"匙孔现象"的产生.而肛门括约肌功能保持正常.结论一.我们临床发现的2-3mm宽的环状纤维环就是栉膜带.二.所谓"内括约肌失驰缓症"可能是个伪命题.三.肛裂敞扩术可能涉嫌过度治疗.四.栉膜带是胚胎时期肛直套迭的残留物,在肛门多种疾病的发生学上有着十分重要的意义.五.结合我们提出的由于直肠辨变异而导致的直肠有效通过面积的狭窄,栉膜带紧束而导致的肛管有效通过面积的狭窄亦是肛肠科诸多疾病的最主要的初始原因.纠正其结构的缺陷,减少排出道阻力.可能为我们提出一系列肛肠疾病对因治疗的新的方法.
목적 본문장아문재림상공작침대항렬、혼합치、직장형편비적수술과정중,우마취상태하항문재량수각일지적대항확항중발현적궤호매일례상술질병환자균존재2-3mm배상섬유배,취기재상술항장질병적병인병리급기림상의의진행일사이론상적탐색.방법 수술중이용지첨적역량랍단해섬유배,항문적긴축감립각소실,나팔형항문경재득이심입항문.결과 술후항문기본무창,제항렬반초병치、천피루、항유두비대수국부수정외,불수주소위적내괄약기절단술,대대축단료치료주기,감소료병인적동통,피면료"시공현상"적산생.이항문괄약기공능보지정상.결론 일.아문림상발현적2-3mm관적배상섬유배취시즐막대.이.소위"내괄약기실치완증"가능시개위명제.삼.항렬창확술가능섭혐과도치료.사.즐막대시배태시기항직투질적잔류물,재항문다충질병적발생학상유착십분중요적의의.오.결합아문제출적유우직장변변이이도치적직장유효통과면적적협착,즐막대긴속이도치적항관유효통과면적적협착역시항장과제다질병적최주요적초시원인.규정기결구적결함,감소배출도조력.가능위아문제출일계렬항장질병대인치료적신적방법.