中华老年医学杂志
中華老年醫學雜誌
중화노년의학잡지
Chinese Journal of Geriatrics
2007年
12期
900-903
,共4页
司晓芸%杨仁勇%毕晓红%水华
司曉蕓%楊仁勇%畢曉紅%水華
사효예%양인용%필효홍%수화
受体,血管紧张素/拮抗剂%糖尿病肾病%胰岛素抗药性%胰多肽
受體,血管緊張素/拮抗劑%糖尿病腎病%胰島素抗藥性%胰多肽
수체,혈관긴장소/길항제%당뇨병신병%이도소항약성%이다태
目的 探讨替米沙坦对老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗和胰淀素分泌的影响.方法 162例老年糖尿病肾病患者按尿蛋白排泄量(UAE)和血肌酐水平分为3组:早期肾病组、临床肾病组和肾功能减退组.每组再随机分为替米沙坦组(80 mg/d)和氯沙坦组(100 mg/d).测定治疗前后UAE、内生肌酐清除率、空腹血糖、空腹胰岛素和血胰淀素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 血胰淀素与UAE、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关,与内生肌酐清除率和空腹血糖无关.替米沙坦能显著降低各期糖尿病肾病患者空腹胰岛素[(16.25±2.24)和(10.86±2.03)mIU/L,P＜0.01)]、HOMA-IR(4.16±0.42和3.07±0.28,P＜0.05)及血胰淀素水平[(27.76±4.34)和(18.21±3.03)pmol/L,P＜0.01],升高ISI.与氯沙坦各治疗组比较,差异均有统计学意义,且改善作用在早期肾病组更显著(P＜0.05).结论 替米沙坦能够改善不同分期老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗,降低血胰淀素水平,其作用优于对应剂量氯沙坦.
目的 探討替米沙坦對老年2型糖尿病腎病患者胰島素牴抗和胰澱素分泌的影響.方法 162例老年糖尿病腎病患者按尿蛋白排洩量(UAE)和血肌酐水平分為3組:早期腎病組、臨床腎病組和腎功能減退組.每組再隨機分為替米沙坦組(80 mg/d)和氯沙坦組(100 mg/d).測定治療前後UAE、內生肌酐清除率、空腹血糖、空腹胰島素和血胰澱素水平,計算胰島素牴抗指數(HOMA-IR)和胰島素敏感指數(ISI).結果 血胰澱素與UAE、空腹胰島素、HOMA-IR呈正相關,與ISI呈負相關,與內生肌酐清除率和空腹血糖無關.替米沙坦能顯著降低各期糖尿病腎病患者空腹胰島素[(16.25±2.24)和(10.86±2.03)mIU/L,P＜0.01)]、HOMA-IR(4.16±0.42和3.07±0.28,P＜0.05)及血胰澱素水平[(27.76±4.34)和(18.21±3.03)pmol/L,P＜0.01],升高ISI.與氯沙坦各治療組比較,差異均有統計學意義,且改善作用在早期腎病組更顯著(P＜0.05).結論 替米沙坦能夠改善不同分期老年2型糖尿病腎病患者胰島素牴抗,降低血胰澱素水平,其作用優于對應劑量氯沙坦.
목적 탐토체미사탄대노년2형당뇨병신병환자이도소저항화이정소분비적영향.방법 162례노년당뇨병신병환자안뇨단백배설량(UAE)화혈기항수평분위3조:조기신병조、림상신병조화신공능감퇴조.매조재수궤분위체미사탄조(80 mg/d)화록사탄조(100 mg/d).측정치료전후UAE、내생기항청제솔、공복혈당、공복이도소화혈이정소수평,계산이도소저항지수(HOMA-IR)화이도소민감지수(ISI).결과 혈이정소여UAE、공복이도소、HOMA-IR정정상관,여ISI정부상관,여내생기항청제솔화공복혈당무관.체미사탄능현저강저각기당뇨병신병환자공복이도소[(16.25±2.24)화(10.86±2.03)mIU/L,P＜0.01)]、HOMA-IR(4.16±0.42화3.07±0.28,P＜0.05)급혈이정소수평[(27.76±4.34)화(18.21±3.03)pmol/L,P＜0.01],승고ISI.여록사탄각치료조비교,차이균유통계학의의,차개선작용재조기신병조경현저(P＜0.05).결론 체미사탄능구개선불동분기노년2형당뇨병신병환자이도소저항,강저혈이정소수평,기작용우우대응제량록사탄.
