CAJ | 학술논문

目的研究颅内肿瘤术后脑血管痉挛的发生情况,探讨颅内肿瘤术后脑血管痉挛的发病机制.方法86例术前经颅多普勒超声仪(TCD)检查正常的颅内肿瘤病人均于术后进行连续TCD监测,观察病人术后脑血管痉挛的发生率、术后发生的时间以及持续时间,同时观察病人术后CT或MRI蛛网膜下腔出血的发生率和脑脊液中红细胞含量.结果86例病人术后脑血管痉挛的发生率为44.2%,发生时间平均为术后(1.9±0.9)d,持续时间平均为(10.7±1.8)d.与其它部位肿瘤比较,颅底肿瘤术后脑血管痉挛发生率较高,发生较早,持续时间较长,差别均有统计学意义.发生脑血管痉挛的病人术后CT或MRI检查蛛网膜下腔出血的发生率和脑脊液红细胞含量均明显高于未发生脑血管痉挛的病人,差别均有显著性.结论颅内肿瘤术后脑血管痉挛相当多见,尤其颅底肿瘤术后脑血管痉挛发生率较高且出现时间较早、持续时间较长.蛛网膜下腔积血特别是脑底池积血以及手术操作对动脉壁的机械性损害是造成颅内肿瘤术后脑血管痉挛的主要原因.
목적연구로내종류술후뇌혈관경련적발생정황,탐토로내종류술후뇌혈관경련적발병궤제.방법86례술전경로다보륵초성의(TCD)검사정상적로내종류병인균우술후진행련속TCD감측,관찰병인술후뇌혈관경련적발생솔、술후발생적시간이급지속시간,동시관찰병인술후CT혹MRI주망막하강출혈적발생솔화뇌척액중홍세포함량.결과86례병인술후뇌혈관경련적발생솔위44.2%,발생시간평균위술후(1.9±0.9)d,지속시간평균위(10.7±1.8)d.여기타부위종류비교,로저종류술후뇌혈관경련발생솔교고,발생교조,지속시간교장,차별균유통계학의의.발생뇌혈관경련적병인술후CT혹MRI검사주망막하강출혈적발생솔화뇌척액홍세포함량균명현고우미발생뇌혈관경련적병인,차별균유현저성.결론로내종류술후뇌혈관경련상당다견,우기로저종류술후뇌혈관경련발생솔교고차출현시간교조、지속시간교장.주망막하강적혈특별시뇌저지적혈이급수술조작대동맥벽적궤계성손해시조성로내종류술후뇌혈관경련적주요원인.