CAJ | 학술논문

目的探讨临床常用免疫功能检测对鼻咽癌患者预后的预测价值.方法回顾性分析新确诊的鼻咽癌患者172例,其中Ⅰ期13例、Ⅱ期44例、Ⅲ期76例、Ⅳ期39例采用多因素分析方法(Cox模型)分析常用免疫指标包括CD3+细胞(%)、CD4+T细胞、CD8+T细胞(%)、CD19+B细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞、NK细胞活性、LAK细胞活性、3H-TDR淋巴细胞转化率与NPC患者长期生存的关系.结果全组随访56～80个月,中位随访时间61个月,仍存活102例,死于本病62例,失访8例;3,5年生存率分别为75.6%和64.0%.鼻咽癌患者CD3+细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞百分率、LAK细胞活性、NK细胞活性均数及3H-TDR淋巴细胞转化率均数都较正常检验值低,但NK细胞百分率较正常值高,CD4+/CD8+比值正常.多因素分析表明NK细胞活性与本组患者长期生存呈正相关,余各项免疫指标与长期生存无关,而T分期和一般状态也是预测预后的重要指标(P＜0.05).结论鼻咽癌患者免疫功能较正常低下,NK细胞活性与患者长期生存呈正相关,CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+比值对临床预后预测价值不大,仍需寻找反映鼻咽癌特异性免疫状态的新指标.
목적탐토림상상용면역공능검측대비인암환자예후적예측개치.방법회고성분석신학진적비인암환자172례,기중Ⅰ기13례、Ⅱ기44례、Ⅲ기76례、Ⅳ기39례채용다인소분석방법(Cox모형)분석상용면역지표포괄CD3+세포(%)、CD4+T세포、CD8+T세포(%)、CD19+B세포、CD4+/CD8+비치、NK세포、NK세포활성、LAK세포활성、3H-TDR림파세포전화솔여NPC환자장기생존적관계.결과전조수방56～80개월,중위수방시간61개월,잉존활102례,사우본병62례,실방8례;3,5년생존솔분별위75.6%화64.0%.비인암환자CD3+세포、CD4+T세포、CD8+T세포백분솔、LAK세포활성、NK세포활성균수급3H-TDR림파세포전화솔균수도교정상검험치저,단NK세포백분솔교정상치고,CD4+/CD8+비치정상.다인소분석표명NK세포활성여본조환자장기생존정정상관,여각항면역지표여장기생존무관,이T분기화일반상태야시예측예후적중요지표(P＜0.05).결론비인암환자면역공능교정상저하,NK세포활성여환자장기생존정정상관,CD4+T세포、CD8+T세포、CD4+/CD8+비치대림상예후예측개치불대,잉수심조반영비인암특이성면역상태적신지표.