急进高原火器伤血流动力学改变及丹参、地塞米松的治疗作用
급진고원화기상혈류동역학개변급단삼、지새미송적치료작용
Hemodynamic changes of firearm injury at high altitude and therapy effects of Salvia Miltiorrliza and Dexamethasone
  • 万方数据
    创伤外科杂志 창상외과잡지
    JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
    2006年 4期 301-304 ,共4页

    刘建仓%肖南%李素芝%刘良明%周学武%田昆仑%殷作明%霍小萍%李萍%杨志焕

    류건창%초남%리소지%류량명%주학무%전곤륜%은작명%곽소평%리평%양지환

    高原%火器伤%血流动力学%丹参%地塞米松 高原%火器傷%血流動力學%丹參%地塞米鬆
    고원%화기상%혈류동역학%단삼%지새미송
    目的探讨急进高原火器伤血流动力学、血气及血生化指标的改变及丹参(SM)、地塞米松(DEX)单用或伍用对其的疗效.方法在西藏拉萨(海拔3658m),采用五三式滑膛枪发射1.03g钢珠致伤急进高原的四川长白山猪后肢,观察火器伤后血流动力学、血气及血生化指标的改变及SM、DEX单用和伍用的治疗作用.结果急进高原猪火器伤后,平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)呈上升趋势,伤后6小时达最高,心输出量(CO)伤后1小时呈升高趋势,随后呈下降趋势;平均动脉压(MAP)、心率(HR)各组致伤前后无显著变化;单纯致伤组伤后动脉血PaO2、PaCO2显著下降,6小时最低(P<0.05);24小时血肌酐(Cr)水平显著升高(P<0.05);谷丙转氨酶(ALT)活性呈上升趋势;各组伤后K+均呈升高趋势,但Na+、Cl-及血氧饱和度(O2STA)致伤前后无显著变化.SM、DEX单用和伍用均可不同程度地降低MPAP、PAWP,增加CO;伤后24小时动脉血PaO2基本恢复至伤前水平;血液Cr水平降低(P<0.05),其中以DEX单用和SM、DEX合用组效果最好.结论 SM、DEX能改善急进高原火器伤的血流动力学指标,减轻缺氧及创伤所致的组织损伤,改善重要脏器的功能.
    목적탐토급진고원화기상혈류동역학、혈기급혈생화지표적개변급단삼(SM)、지새미송(DEX)단용혹오용대기적료효.방법재서장랍살(해발3658m),채용오삼식활당창발사1.03g강주치상급진고원적사천장백산저후지,관찰화기상후혈류동역학、혈기급혈생화지표적개변급SM、DEX단용화오용적치료작용.결과급진고원저화기상후,평균폐동맥압(MPAP)、폐동맥설압(PAWP)정상승추세,상후6소시체최고,심수출량(CO)상후1소시정승고추세,수후정하강추세;평균동맥압(MAP)、심솔(HR)각조치상전후무현저변화;단순치상조상후동맥혈PaO2、PaCO2현저하강,6소시최저(P<0.05);24소시혈기항(Cr)수평현저승고(P<0.05);곡병전안매(ALT)활성정상승추세;각조상후K+균정승고추세,단Na+、Cl-급혈양포화도(O2STA)치상전후무현저변화.SM、DEX단용화오용균가불동정도지강저MPAP、PAWP,증가CO;상후24소시동맥혈PaO2기본회복지상전수평;혈액Cr수평강저(P<0.05),기중이DEX단용화SM、DEX합용조효과최호.결론 SM、DEX능개선급진고원화기상적혈류동역학지표,감경결양급창상소치적조직손상,개선중요장기적공능.
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