山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2010年
8期
727-730
,共4页
张蓬勃%张珍妮%刘鹏斌%宋正川%吴刚%白洁
張蓬勃%張珍妮%劉鵬斌%宋正川%吳剛%白潔
장봉발%장진니%류붕빈%송정천%오강%백길
病人自控静脉镇痛%芬太尼%氯诺昔康%全膝关节置换术
病人自控靜脈鎮痛%芬太尼%氯諾昔康%全膝關節置換術
병인자공정맥진통%분태니%록낙석강%전슬관절치환술
目的 观察氯诺昔康复合不同剂量芬太尼在全膝关节置换术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果. 方法 45例全膝关节置换术患者,均采用静吸复合全麻,术后根据镇痛方式不同分为3组,每组15例:A组给予芬太尼0.3 μg/(kg·h);B组给予氯诺昔康15 μg/(kg·h)+芬太尼0.25 μg/(kg·h);C组给予氯诺昔康15 μg/(kg·h)+芬太尼0.2 μg/(kg·h).各组均加0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml,PCIA背景输注速率2 ml/h,自控流量0.5 ml/15 min.观察患者术后4 h,8 h,24 h,48 h视觉模拟评分(VAS),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及不良反应. 结果 A、B两组术后4 h,8 h,24 h的VAS评分低于C组(P＜0.05),三组患者术后各时点MAP、HR、RR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05),A组恶心、嗜睡的发生率较其他两组有增加趋势.三组患者均未出现头晕、呼吸抑制及消化道出血等不良反应. 结论 氯诺昔康复合芬太尼用于全膝关节置换术后患者PCIA效果确切,并可以减少芬太尼的用量及其不良反应的发生率.
目的 觀察氯諾昔康複閤不同劑量芬太尼在全膝關節置換術後患者自控靜脈鎮痛(PCIA)的效果. 方法 45例全膝關節置換術患者,均採用靜吸複閤全痳,術後根據鎮痛方式不同分為3組,每組15例:A組給予芬太尼0.3 μg/(kg·h);B組給予氯諾昔康15 μg/(kg·h)+芬太尼0.25 μg/(kg·h);C組給予氯諾昔康15 μg/(kg·h)+芬太尼0.2 μg/(kg·h).各組均加0.9%氯化鈉溶液稀釋至100 ml,PCIA揹景輸註速率2 ml/h,自控流量0.5 ml/15 min.觀察患者術後4 h,8 h,24 h,48 h視覺模擬評分(VAS),記錄平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、呼吸頻率(RR)、脈搏氧飽和度(SpO2)及不良反應. 結果 A、B兩組術後4 h,8 h,24 h的VAS評分低于C組(P＜0.05),三組患者術後各時點MAP、HR、RR、SpO2差異無統計學意義(P＞0.05),A組噁心、嗜睡的髮生率較其他兩組有增加趨勢.三組患者均未齣現頭暈、呼吸抑製及消化道齣血等不良反應. 結論 氯諾昔康複閤芬太尼用于全膝關節置換術後患者PCIA效果確切,併可以減少芬太尼的用量及其不良反應的髮生率.
목적 관찰록낙석강복합불동제량분태니재전슬관절치환술후환자자공정맥진통(PCIA)적효과. 방법 45례전슬관절치환술환자,균채용정흡복합전마,술후근거진통방식불동분위3조,매조15례:A조급여분태니0.3 μg/(kg·h);B조급여록낙석강15 μg/(kg·h)+분태니0.25 μg/(kg·h);C조급여록낙석강15 μg/(kg·h)+분태니0.2 μg/(kg·h).각조균가0.9%록화납용액희석지100 ml,PCIA배경수주속솔2 ml/h,자공류량0.5 ml/15 min.관찰환자술후4 h,8 h,24 h,48 h시각모의평분(VAS),기록평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、호흡빈솔(RR)、맥박양포화도(SpO2)급불량반응. 결과 A、B량조술후4 h,8 h,24 h적VAS평분저우C조(P＜0.05),삼조환자술후각시점MAP、HR、RR、SpO2차이무통계학의의(P＞0.05),A조악심、기수적발생솔교기타량조유증가추세.삼조환자균미출현두훈、호흡억제급소화도출혈등불량반응. 결론 록낙석강복합분태니용우전슬관절치환술후환자PCIA효과학절,병가이감소분태니적용량급기불량반응적발생솔.
