局解手术学杂志
跼解手術學雜誌
국해수술학잡지
JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY
2010年
6期
488-490
,共3页
特发性黄斑裂孔%玻璃体切除术%内界膜剥离术%光学相干断层扫描
特髮性黃斑裂孔%玻璃體切除術%內界膜剝離術%光學相榦斷層掃描
특발성황반렬공%파리체절제술%내계막박리술%광학상간단층소묘
目的 总结分析不同Gass分期特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)患者行玻璃体切除联合内界膜剥离手术结果,探讨IMH手术时机选择.方法 回顾分析2006年1月至2009年12月在我院接受玻璃体切除联合内界膜剥离的IMH47例(48眼),术后随访6个月以上,用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察术前、术后黄斑裂孔,统计术前、术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),对结果进行统计分析.结果 ①根据Gass分期,Ⅱ期10眼、Ⅲ期20眼、Ⅳ期18眼,随着IMH分期进展,裂孔逐渐增大,术前BCVA逐渐下降,Ⅲ、Ⅳ期IMH直径显著大于Ⅱ期IMH,P<0.01,但Ⅲ、Ⅳ期IMH直径之间无显著性差异;术前BCVA与Gass分期之间呈负相关关系,r=0.42,P<0.05.②93.75%(45/48眼)IMH术后经OCT证实完全闭合,6.25%(3/48眼)IMH术后随访超过6个月始终未闭合,但孔径均较术前有所缩小.85.42%(41/48眼)术后BCVA提高,其余14.58%(7/48眼)术后BCVA无明显改变,无术后视力下降者.术后BCVA与术前相比明显提高,P<0.01.③随着IMH分期进展,IMH术后裂孔闭合率逐渐下降,分别是100%、95%和88.89%,但各组间无显著差异,P>0.05;3组术后视力提高率分别是90%、90%、77.89%,无显著差异,P>0.05;三组病例术后BCVA均明显高于同组术前,各组P<0.01.术后BCVA与Gass分期之间呈负相关关系,r=0.45,P<0.05.结论 IMH是进行性恶化性疾病,玻璃体切除联合内界膜剥离术是治疗IMH的有效手术方法,对Ⅱ期以上IMH应尽早手术治疗,对Ⅳ期以上的晚期IMH,手术仍有积极意义.
目的 總結分析不同Gass分期特髮性黃斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)患者行玻璃體切除聯閤內界膜剝離手術結果,探討IMH手術時機選擇.方法 迴顧分析2006年1月至2009年12月在我院接受玻璃體切除聯閤內界膜剝離的IMH47例(48眼),術後隨訪6箇月以上,用光學相榦斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)觀察術前、術後黃斑裂孔,統計術前、術後最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA),對結果進行統計分析.結果 ①根據Gass分期,Ⅱ期10眼、Ⅲ期20眼、Ⅳ期18眼,隨著IMH分期進展,裂孔逐漸增大,術前BCVA逐漸下降,Ⅲ、Ⅳ期IMH直徑顯著大于Ⅱ期IMH,P<0.01,但Ⅲ、Ⅳ期IMH直徑之間無顯著性差異;術前BCVA與Gass分期之間呈負相關關繫,r=0.42,P<0.05.②93.75%(45/48眼)IMH術後經OCT證實完全閉閤,6.25%(3/48眼)IMH術後隨訪超過6箇月始終未閉閤,但孔徑均較術前有所縮小.85.42%(41/48眼)術後BCVA提高,其餘14.58%(7/48眼)術後BCVA無明顯改變,無術後視力下降者.術後BCVA與術前相比明顯提高,P<0.01.③隨著IMH分期進展,IMH術後裂孔閉閤率逐漸下降,分彆是100%、95%和88.89%,但各組間無顯著差異,P>0.05;3組術後視力提高率分彆是90%、90%、77.89%,無顯著差異,P>0.05;三組病例術後BCVA均明顯高于同組術前,各組P<0.01.術後BCVA與Gass分期之間呈負相關關繫,r=0.45,P<0.05.結論 IMH是進行性噁化性疾病,玻璃體切除聯閤內界膜剝離術是治療IMH的有效手術方法,對Ⅱ期以上IMH應儘早手術治療,對Ⅳ期以上的晚期IMH,手術仍有積極意義.
목적 총결분석불동Gass분기특발성황반렬공(idiopathic macular hole,IMH)환자행파리체절제연합내계막박리수술결과,탐토IMH수술시궤선택.방법 회고분석2006년1월지2009년12월재아원접수파리체절제연합내계막박리적IMH47례(48안),술후수방6개월이상,용광학상간단층소묘(optical coherence tomography,OCT)관찰술전、술후황반렬공,통계술전、술후최가교정시력(best corrected visual acuity,BCVA),대결과진행통계분석.결과 ①근거Gass분기,Ⅱ기10안、Ⅲ기20안、Ⅳ기18안,수착IMH분기진전,렬공축점증대,술전BCVA축점하강,Ⅲ、Ⅳ기IMH직경현저대우Ⅱ기IMH,P<0.01,단Ⅲ、Ⅳ기IMH직경지간무현저성차이;술전BCVA여Gass분기지간정부상관관계,r=0.42,P<0.05.②93.75%(45/48안)IMH술후경OCT증실완전폐합,6.25%(3/48안)IMH술후수방초과6개월시종미폐합,단공경균교술전유소축소.85.42%(41/48안)술후BCVA제고,기여14.58%(7/48안)술후BCVA무명현개변,무술후시력하강자.술후BCVA여술전상비명현제고,P<0.01.③수착IMH분기진전,IMH술후렬공폐합솔축점하강,분별시100%、95%화88.89%,단각조간무현저차이,P>0.05;3조술후시력제고솔분별시90%、90%、77.89%,무현저차이,P>0.05;삼조병례술후BCVA균명현고우동조술전,각조P<0.01.술후BCVA여Gass분기지간정부상관관계,r=0.45,P<0.05.결론 IMH시진행성악화성질병,파리체절제연합내계막박리술시치료IMH적유효수술방법,대Ⅱ기이상IMH응진조수술치료,대Ⅳ기이상적만기IMH,수술잉유적겁의의.
