临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2011年
10期
669-671
,共3页
张克明%董家鸿%蔡守旺%洪智贤%李高桦%段伟东%黄志强
張剋明%董傢鴻%蔡守旺%洪智賢%李高樺%段偉東%黃誌彊
장극명%동가홍%채수왕%홍지현%리고화%단위동%황지강
非全肝血液转流%冷灌注%离体肝切除术%胆管细胞癌%血管瘤
非全肝血液轉流%冷灌註%離體肝切除術%膽管細胞癌%血管瘤
비전간혈액전류%랭관주%리체간절제술%담관세포암%혈관류
目的 探讨非转流冷灌注下的离体肝切除术,治疗位于肝门和肝静脉下腔静脉汇合处的巨大肝脏肿瘤的可行性及安全性.方法 回顾分析常规手术方法难以完整切除的1例巨大血管瘤和2例胆管细胞癌患者临床资料,评估非转流冷灌注下的离体肝切除术的治疗方法及效果.结果3例患者的手术时间分别为6.6h、6.4h、7.3h,无肝期时间分别为3.8h、2.8h、4.0h.例1术后肿瘤无复发生存时间60个月例2术后复发生存25个月;例3因术后流出道狭窄,急诊行流出道扩大术,亲体辅助性肝移植术,最后于二次术后死于肝、肾功能衰竭.结论 冷灌注非体外静脉转流下离体肝切除技术拓展了外科治疗复杂肝脏肿瘤的思路,为常规手术无法切除的肿瘤治疗提供了新的选择,缩短了手术时间和无肝期、减少了对肝移植的需求,将来能否普及仍有待于临床进一步的论证.
目的 探討非轉流冷灌註下的離體肝切除術,治療位于肝門和肝靜脈下腔靜脈彙閤處的巨大肝髒腫瘤的可行性及安全性.方法 迴顧分析常規手術方法難以完整切除的1例巨大血管瘤和2例膽管細胞癌患者臨床資料,評估非轉流冷灌註下的離體肝切除術的治療方法及效果.結果3例患者的手術時間分彆為6.6h、6.4h、7.3h,無肝期時間分彆為3.8h、2.8h、4.0h.例1術後腫瘤無複髮生存時間60箇月例2術後複髮生存25箇月;例3因術後流齣道狹窄,急診行流齣道擴大術,親體輔助性肝移植術,最後于二次術後死于肝、腎功能衰竭.結論 冷灌註非體外靜脈轉流下離體肝切除技術拓展瞭外科治療複雜肝髒腫瘤的思路,為常規手術無法切除的腫瘤治療提供瞭新的選擇,縮短瞭手術時間和無肝期、減少瞭對肝移植的需求,將來能否普及仍有待于臨床進一步的論證.
목적 탐토비전류랭관주하적리체간절제술,치료위우간문화간정맥하강정맥회합처적거대간장종류적가행성급안전성.방법 회고분석상규수술방법난이완정절제적1례거대혈관류화2례담관세포암환자림상자료,평고비전류랭관주하적리체간절제술적치료방법급효과.결과3례환자적수술시간분별위6.6h、6.4h、7.3h,무간기시간분별위3.8h、2.8h、4.0h.례1술후종류무복발생존시간60개월례2술후복발생존25개월;례3인술후류출도협착,급진행류출도확대술,친체보조성간이식술,최후우이차술후사우간、신공능쇠갈.결론 랭관주비체외정맥전류하리체간절제기술탁전료외과치료복잡간장종류적사로,위상규수술무법절제적종류치료제공료신적선택,축단료수술시간화무간기、감소료대간이식적수구,장래능부보급잉유대우림상진일보적론증.
