中国小儿血液与肿瘤杂志
中國小兒血液與腫瘤雜誌
중국소인혈액여종류잡지
JOURNAL OF CHINA PEDIATRIC BLOOD AND CANCER
2012年
2期
79-82
,共4页
张珏%陈菲燕%肖燕%周东风%金润铭
張玨%陳菲燕%肖燕%週東風%金潤銘
장각%진비연%초연%주동풍%금윤명
新型隐球菌%发热%腹腔淋巴结肿大%儿童
新型隱毬菌%髮熱%腹腔淋巴結腫大%兒童
신형은구균%발열%복강림파결종대%인동
目的 报道1例原发性腹腔淋巴结新型隐球菌感染的患儿并复习相关文献,旨在加深对该病的理解,为临床医师提供借鉴.方法 病例总结和文献综述.结果 患儿平素健康,无免疫力缺陷.因持续发热半月余伴腹痛、咳嗽、嗜酸性粒细胞异常增高入院.影像学发现腹腔多个淋巴结肿大,采用抗生素及支持疗法,病情不能缓解,经验性给予抗真菌(氟康唑)治疗,症状好转.行腹腔镜下淋巴结活检术,病理检查证实为新型隐球菌性肉芽肿.继续抗真菌治疗,临床随访半年无复发.结论 临床上出现持续发热、嗜酸性粒细胞增高、腹腔淋巴结肿大明显而中毒症状不重的患儿,在考虑可能存在恶性淋巴瘤、结核菌感染的同时,要高度警惕新型隐球菌感染的可能并行经验性抗真菌治疗,而微创手术活检或针刺取材病理学检查是明确这类疾病的可靠方法,值得在临床上推广使用.
目的 報道1例原髮性腹腔淋巴結新型隱毬菌感染的患兒併複習相關文獻,旨在加深對該病的理解,為臨床醫師提供藉鑒.方法 病例總結和文獻綜述.結果 患兒平素健康,無免疫力缺陷.因持續髮熱半月餘伴腹痛、咳嗽、嗜痠性粒細胞異常增高入院.影像學髮現腹腔多箇淋巴結腫大,採用抗生素及支持療法,病情不能緩解,經驗性給予抗真菌(氟康唑)治療,癥狀好轉.行腹腔鏡下淋巴結活檢術,病理檢查證實為新型隱毬菌性肉芽腫.繼續抗真菌治療,臨床隨訪半年無複髮.結論 臨床上齣現持續髮熱、嗜痠性粒細胞增高、腹腔淋巴結腫大明顯而中毒癥狀不重的患兒,在攷慮可能存在噁性淋巴瘤、結覈菌感染的同時,要高度警惕新型隱毬菌感染的可能併行經驗性抗真菌治療,而微創手術活檢或針刺取材病理學檢查是明確這類疾病的可靠方法,值得在臨床上推廣使用.
목적 보도1례원발성복강림파결신형은구균감염적환인병복습상관문헌,지재가심대해병적리해,위림상의사제공차감.방법 병례총결화문헌종술.결과 환인평소건강,무면역력결함.인지속발열반월여반복통、해수、기산성립세포이상증고입원.영상학발현복강다개림파결종대,채용항생소급지지요법,병정불능완해,경험성급여항진균(불강서)치료,증상호전.행복강경하림파결활검술,병리검사증실위신형은구균성육아종.계속항진균치료,림상수방반년무복발.결론 림상상출현지속발열、기산성립세포증고、복강림파결종대명현이중독증상불중적환인,재고필가능존재악성림파류、결핵균감염적동시,요고도경척신형은구균감염적가능병행경험성항진균치료,이미창수술활검혹침자취재병이학검사시명학저류질병적가고방법,치득재림상상추엄사용.