CAJ | 학술논문

目的探讨三维动态对比增强磁共振门脉血管造影(3D DCE MRP)在肝硬化门脉高压症门静脉系统及门体侧支循环显像中的应用价值.方法对19例肝硬化门脉高压症组病人及51例非肝硬化对照组行3DDCEMRP检查,测量门脉系统各主要干支的径线并比较两者差异;于3DDCEMRP检查前后10 d内,对所有肝硬化症组病人行门脉间接造影,以其结果为标准,分析侧支循环发生的部位和分布范围,评价两者的符合情况.结果肝硬化门脉高压症组MPV、SPV及SMV直径明显大于对照组(P＜0.05),门脉分支级数明显减少;但Child A、B级病人间MPV直径及门脉分支级数的减少无明显差别(P＞0.05).同时,3D DCE MRP显示2例门脉主干海绵样变并检出48条肝外侧支血管,与DSA结果相对照,除1例脐静脉开放及1例自发性脾肾分流未见显示外,其余侧支循环在3D DCE MRP上均清楚显影,总符合率为96.0%(48/50).结论3D DCE MRP能较好显示门脉系统的解剖影像,并对曲张静脉、侧支循环显影良好,也是诊断门脉海绵样变的有效方法,对于门脉高压症的诊断及手术治疗有重要指导意义.
목적탐토삼유동태대비증강자공진문맥혈관조영(3D DCE MRP)재간경화문맥고압증문정맥계통급문체측지순배현상중적응용개치.방법대19례간경화문맥고압증조병인급51례비간경화대조조행3DDCEMRP검사,측량문맥계통각주요간지적경선병비교량자차이;우3DDCEMRP검사전후10 d내,대소유간경화증조병인행문맥간접조영,이기결과위표준,분석측지순배발생적부위화분포범위,평개량자적부합정황.결과간경화문맥고압증조MPV、SPV급SMV직경명현대우대조조(P＜0.05),문맥분지급수명현감소;단Child A、B급병인간MPV직경급문맥분지급수적감소무명현차별(P＞0.05).동시,3D DCE MRP현시2례문맥주간해면양변병검출48조간외측지혈관,여DSA결과상대조,제1례제정맥개방급1례자발성비신분류미견현시외,기여측지순배재3D DCE MRP상균청초현영,총부합솔위96.0%(48/50).결론3D DCE MRP능교호현시문맥계통적해부영상,병대곡장정맥、측지순배현영량호,야시진단문맥해면양변적유효방법,대우문맥고압증적진단급수술치료유중요지도의의.