CAJ | 학술논문

目的:探讨手助腹腔镜脾切除加门-奇静脉阻断术的可行性及优越性.方法:随机将肝硬化并门静脉高压50例分为2组,25例行手助腹腔镜脾切除加门-奇静脉阻断术,25例行开腹手术,比较2组的手术时间、术中出血量,术后住院时间,术后肛门排气时间,术后并发症,术前及术后1～3d每日晨血清胃动素、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)及白细胞介素6(IL-6)的动态变化.结果:25例手助腹腔镜脾切除加门-奇静脉阻断术获得成功,术中术后无并发症发生.与开腹组比较,除手术时间差异无显著性外,其余各项指标差异均有显著性(P＜0.05),手助腹腔镜组术中出血少,术后胃动素高峰值提前肛门排气时间早,术后并发症少,术后住院时间短,开腹组术后第1天和(或)第3天CRP、IL-6、TNF均较术前升高(P＜0.01);手助腹腔镜组创伤反应比开腹组低(P＜0.01).结论:手助腹腔镜脾切除加门-奇静脉阻断术安全可行的,且比开腹手术有优越性.
목적:탐토수조복강경비절제가문-기정맥조단술적가행성급우월성.방법:수궤장간경화병문정맥고압50례분위2조,25례행수조복강경비절제가문-기정맥조단술,25례행개복수술,비교2조적수술시간、술중출혈량,술후주원시간,술후항문배기시간,술후병발증,술전급술후1～3d매일신혈청위동소、C반응단백(CRP)、종류배사인자(TNF)급백세포개소6(IL-6)적동태변화.결과:25례수조복강경비절제가문-기정맥조단술획득성공,술중술후무병발증발생.여개복조비교,제수술시간차이무현저성외,기여각항지표차이균유현저성(P＜0.05),수조복강경조술중출혈소,술후위동소고봉치제전항문배기시간조,술후병발증소,술후주원시간단,개복조술후제1천화(혹)제3천CRP、IL-6、TNF균교술전승고(P＜0.01);수조복강경조창상반응비개복조저(P＜0.01).결론:수조복강경비절제가문-기정맥조단술안전가행적,차비개복수술유우월성.