胃肠病学
胃腸病學
위장병학
CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY
2005年
3期
134-137
,共4页
胃肠道间质瘤%胃肠道间叶源性肿瘤%平滑肌瘤%神经鞘瘤%病理学%临床
胃腸道間質瘤%胃腸道間葉源性腫瘤%平滑肌瘤%神經鞘瘤%病理學%臨床
위장도간질류%위장도간협원성종류%평활기류%신경초류%병이학%림상
背景:胃肠道间质瘤(GISTs)是发生于胃肠道的一种特殊类型的间叶源性肿瘤,具有从良性到显著恶性的广谱生物学行为,其特征性分子学改变是c-kit基因突变,其他胃肠道间叶源性肿瘤(CIMTs)则无此特征.因此,有必要正确认识和诊断GISTs,以将其与其他GIMTs区分开来.目的:加强对GISTs的认识,以正确诊断GISTs.方法:总结1980～2004年间杨浦区中心医院GIMTs病例的病史资料,选用CD117、CD34、α-平滑肌抗体(SMA)、结蛋白(desmin)和S-100这一组抗体对GIMTs进行标记、分类,重点分析GISTs的临床、病理和免疫组化特征.结果:本组66例GIMTs中56例为GISTs(84.8%),肿瘤多发生于胃和小肠(91.1%),良性和交界性29例,恶性27例,临床表现主要为中上腹不适、腹部包块和消化道出血.间质瘤组织由梭形细胞和上皮样细胞组成,CD117和CD34呈弥漫性强表达,阳性率分别为89.3%和66.1%,部分病例局灶表达α-SMA和S-100,阳性率分别为30.4%和7.1%,desmin表达均阴性.平滑肌瘤3例,均弥漫性强表达α-SMA和desmin,余阴性.神经鞘瘤4例,均弥漫性表达S-100,余阴性.其他少见或难以分类的肿瘤3例.结论:本组GIMTs中以GISTs最为多见,平滑肌瘤和神经鞘瘤少见.临床工作中应加强对GISTs临床和病理特征的认识,以提高其诊断和治疗水平.
揹景:胃腸道間質瘤(GISTs)是髮生于胃腸道的一種特殊類型的間葉源性腫瘤,具有從良性到顯著噁性的廣譜生物學行為,其特徵性分子學改變是c-kit基因突變,其他胃腸道間葉源性腫瘤(CIMTs)則無此特徵.因此,有必要正確認識和診斷GISTs,以將其與其他GIMTs區分開來.目的:加彊對GISTs的認識,以正確診斷GISTs.方法:總結1980～2004年間楊浦區中心醫院GIMTs病例的病史資料,選用CD117、CD34、α-平滑肌抗體(SMA)、結蛋白(desmin)和S-100這一組抗體對GIMTs進行標記、分類,重點分析GISTs的臨床、病理和免疫組化特徵.結果:本組66例GIMTs中56例為GISTs(84.8%),腫瘤多髮生于胃和小腸(91.1%),良性和交界性29例,噁性27例,臨床錶現主要為中上腹不適、腹部包塊和消化道齣血.間質瘤組織由梭形細胞和上皮樣細胞組成,CD117和CD34呈瀰漫性彊錶達,暘性率分彆為89.3%和66.1%,部分病例跼竈錶達α-SMA和S-100,暘性率分彆為30.4%和7.1%,desmin錶達均陰性.平滑肌瘤3例,均瀰漫性彊錶達α-SMA和desmin,餘陰性.神經鞘瘤4例,均瀰漫性錶達S-100,餘陰性.其他少見或難以分類的腫瘤3例.結論:本組GIMTs中以GISTs最為多見,平滑肌瘤和神經鞘瘤少見.臨床工作中應加彊對GISTs臨床和病理特徵的認識,以提高其診斷和治療水平.
배경:위장도간질류(GISTs)시발생우위장도적일충특수류형적간협원성종류,구유종량성도현저악성적엄보생물학행위,기특정성분자학개변시c-kit기인돌변,기타위장도간협원성종류(CIMTs)칙무차특정.인차,유필요정학인식화진단GISTs,이장기여기타GIMTs구분개래.목적:가강대GISTs적인식,이정학진단GISTs.방법:총결1980～2004년간양포구중심의원GIMTs병례적병사자료,선용CD117、CD34、α-평활기항체(SMA)、결단백(desmin)화S-100저일조항체대GIMTs진행표기、분류,중점분석GISTs적림상、병리화면역조화특정.결과:본조66례GIMTs중56례위GISTs(84.8%),종류다발생우위화소장(91.1%),량성화교계성29례,악성27례,림상표현주요위중상복불괄、복부포괴화소화도출혈.간질류조직유사형세포화상피양세포조성,CD117화CD34정미만성강표체,양성솔분별위89.3%화66.1%,부분병례국조표체α-SMA화S-100,양성솔분별위30.4%화7.1%,desmin표체균음성.평활기류3례,균미만성강표체α-SMA화desmin,여음성.신경초류4례,균미만성표체S-100,여음성.기타소견혹난이분류적종류3례.결론:본조GIMTs중이GISTs최위다견,평활기류화신경초류소견.림상공작중응가강대GISTs림상화병리특정적인식,이제고기진단화치료수평.
