中国耳鼻咽喉头颈外科
中國耳鼻嚥喉頭頸外科
중국이비인후두경외과
CHINESE ARCHIVER OF OTOLARYNGOLOGY-HEAD AND NECK SURGERY
2007年
2期
74-76
,共3页
李树春%李振东%董慧蕾%刘文中%曾威
李樹春%李振東%董慧蕾%劉文中%曾威
리수춘%리진동%동혜뢰%류문중%증위
下咽肿瘤%修复外科手术
下嚥腫瘤%脩複外科手術
하인종류%수복외과수술
目的 前瞻性研究应用复合的喉气管瓣及胸大肌肌皮瓣,重建喉咽癌广泛切除后环周喉咽及颈段食管缺损的可靠性、有效性及其近远期疗效.方法 自2002年12月至2005年4月,共有20例晚期喉咽癌患者应用手术进行了治疗.均为男性.其中临床诊断T3级11例,T4级9例,术后病理证实T3级7例,T4级13例.手术切除后均造成2 cm～7 cm长的环周缺损,全部应用复合的对侧未受累及的喉气管瓣及胸大肌肌皮瓣进行重建.结果 全部20例重建之复合瓣均成活,除有2例发生小的咽瘘外,其余18例创口均一期愈合,无任何并发症发生.全组无手术死亡.全部病例术后均可经口进普通饮食,X线钡餐造影无梗阻或狭窄.随诊期7～40个月,中位随诊期27个月.有4例分别于术后7、12、17和24个月时因颈转移复发、纵隔或肺转移死亡外,其余16例均无瘤生存.应用Kaplan-Meier法计算出1、3年生存率分别为89.95%及72.65%.结论 结果显示此项技术操作简便、安全、可靠而且功能效果良好.并发症少而轻微,效果充分.
目的 前瞻性研究應用複閤的喉氣管瓣及胸大肌肌皮瓣,重建喉嚥癌廣汎切除後環週喉嚥及頸段食管缺損的可靠性、有效性及其近遠期療效.方法 自2002年12月至2005年4月,共有20例晚期喉嚥癌患者應用手術進行瞭治療.均為男性.其中臨床診斷T3級11例,T4級9例,術後病理證實T3級7例,T4級13例.手術切除後均造成2 cm～7 cm長的環週缺損,全部應用複閤的對側未受纍及的喉氣管瓣及胸大肌肌皮瓣進行重建.結果 全部20例重建之複閤瓣均成活,除有2例髮生小的嚥瘺外,其餘18例創口均一期愈閤,無任何併髮癥髮生.全組無手術死亡.全部病例術後均可經口進普通飲食,X線鋇餐造影無梗阻或狹窄.隨診期7～40箇月,中位隨診期27箇月.有4例分彆于術後7、12、17和24箇月時因頸轉移複髮、縱隔或肺轉移死亡外,其餘16例均無瘤生存.應用Kaplan-Meier法計算齣1、3年生存率分彆為89.95%及72.65%.結論 結果顯示此項技術操作簡便、安全、可靠而且功能效果良好.併髮癥少而輕微,效果充分.
목적 전첨성연구응용복합적후기관판급흉대기기피판,중건후인암엄범절제후배주후인급경단식관결손적가고성、유효성급기근원기료효.방법 자2002년12월지2005년4월,공유20례만기후인암환자응용수술진행료치료.균위남성.기중림상진단T3급11례,T4급9례,술후병리증실T3급7례,T4급13례.수술절제후균조성2 cm～7 cm장적배주결손,전부응용복합적대측미수루급적후기관판급흉대기기피판진행중건.결과 전부20례중건지복합판균성활,제유2례발생소적인루외,기여18례창구균일기유합,무임하병발증발생.전조무수술사망.전부병례술후균가경구진보통음식,X선패찬조영무경조혹협착.수진기7～40개월,중위수진기27개월.유4례분별우술후7、12、17화24개월시인경전이복발、종격혹폐전이사망외,기여16례균무류생존.응용Kaplan-Meier법계산출1、3년생존솔분별위89.95%급72.65%.결론 결과현시차항기술조작간편、안전、가고이차공능효과량호.병발증소이경미,효과충분.
