中国临床药理学与治疗学
中國臨床藥理學與治療學
중국림상약이학여치료학
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY
2008年
4期
384-387
,共4页
李乃静%李岩%潘作东%何平%李胜岐
李迺靜%李巖%潘作東%何平%李勝岐
리내정%리암%반작동%하평%리성기
肺炎克雷伯杆菌%生物被膜%超广谱β-内酰胺酶%AmpC酶
肺炎剋雷伯桿菌%生物被膜%超廣譜β-內酰胺酶%AmpC酶
폐염극뢰백간균%생물피막%초엄보β-내선알매%AmpC매
目的:探讨生物被膜(BF)菌的耐药机制,为临床合理应用抗生素提供理论依据.方法:应用改进的平板培养法建立肺炎克雷伯杆菌BF模型,用银染法和扫描电镜观察鉴定.采用改良三维试验法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及AmpC酶.结果:浮游肺炎克雷伯杆菌单产AmpC酶,单产ESBLs酶及同时产ESBLs和 AmpC酶的菌株分别为 2.5%(1/40)、20.0%(8/40)、2.5%(1/40);BF肺炎克雷伯杆菌单产AmpC酶,单产ESBLs及同时产ESBLs和AmpC酶的菌株分别为 20.0%(8/40)、45.0%(18/40)、22.5%(9/40).对浮游组和BF组的检出率两两分别进行χ2检验, BF组各酶的检出率均明显高于普通浮游组各酶的检出率(P ＜0.05).产酶BF肺炎克雷伯杆菌对8种抗生素(除亚胺培南全部敏感外)的耐药率均较高.结论:BF的形成和产生ESBL及AmpC酶的协同作用是肺炎克雷伯杆菌耐药的主要原因之一.
目的:探討生物被膜(BF)菌的耐藥機製,為臨床閤理應用抗生素提供理論依據.方法:應用改進的平闆培養法建立肺炎剋雷伯桿菌BF模型,用銀染法和掃描電鏡觀察鑒定.採用改良三維試驗法檢測超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)及AmpC酶.結果:浮遊肺炎剋雷伯桿菌單產AmpC酶,單產ESBLs酶及同時產ESBLs和 AmpC酶的菌株分彆為 2.5%(1/40)、20.0%(8/40)、2.5%(1/40);BF肺炎剋雷伯桿菌單產AmpC酶,單產ESBLs及同時產ESBLs和AmpC酶的菌株分彆為 20.0%(8/40)、45.0%(18/40)、22.5%(9/40).對浮遊組和BF組的檢齣率兩兩分彆進行χ2檢驗, BF組各酶的檢齣率均明顯高于普通浮遊組各酶的檢齣率(P ＜0.05).產酶BF肺炎剋雷伯桿菌對8種抗生素(除亞胺培南全部敏感外)的耐藥率均較高.結論:BF的形成和產生ESBL及AmpC酶的協同作用是肺炎剋雷伯桿菌耐藥的主要原因之一.
목적:탐토생물피막(BF)균적내약궤제,위림상합리응용항생소제공이론의거.방법:응용개진적평판배양법건립폐염극뢰백간균BF모형,용은염법화소묘전경관찰감정.채용개량삼유시험법검측초엄보β-내선알매(ESBLs)급AmpC매.결과:부유폐염극뢰백간균단산AmpC매,단산ESBLs매급동시산ESBLs화 AmpC매적균주분별위 2.5%(1/40)、20.0%(8/40)、2.5%(1/40);BF폐염극뢰백간균단산AmpC매,단산ESBLs급동시산ESBLs화AmpC매적균주분별위 20.0%(8/40)、45.0%(18/40)、22.5%(9/40).대부유조화BF조적검출솔량량분별진행χ2검험, BF조각매적검출솔균명현고우보통부유조각매적검출솔(P ＜0.05).산매BF폐염극뢰백간균대8충항생소(제아알배남전부민감외)적내약솔균교고.결론:BF적형성화산생ESBL급AmpC매적협동작용시폐염극뢰백간균내약적주요원인지일.
