CAJ | 학술논문

目的探讨雷公藤多甙对异体神经移植后免疫反应和骨骼肌萎缩的影响.方法用Wistar大鼠坐骨神经桥接SD大鼠10 mm坐骨神经缺损.60只成年雄性SD大鼠(体重200～250 g)随机分为4组(n=15):A、B组为新鲜异体移植,C、D组为供者神经雷公藤多甙预处理后移植.术后第2天予A、C组生理盐水,B、D组分别予雷公藤多甙5 mg/(kg·d)和2.5 mg/(kg·d),时间5周.术后定期观察移植神经和患侧骨骼肌大体及组织学变化,并分析肌纤维直径,透射电镜观察骨骼肌超微结构,免疫组化检测移植神经MHC-Ⅰ、Ⅱ分子表达和CD4+、CD8+T细胞入侵.结果移植神经炎症细胞浸润和骨骼肌萎缩,B、C、D组均明显轻于A组;骨骼肌湿重和肌纤维直径,A组明显低于B、C、D组(P<0.05),C组低于B、D组(均P<0.05),而B、D组间差异无统计学意义(P>0.05).术后6周,A组肌小节结构消失,肌丝溶解严重和残存"Z"线片段.余组肌原纤维均排列整齐,明带、暗带和肌小节结构清晰.MHC-Ⅰ、Ⅱ表达和CD4+、CD8+T细胞入侵在术后第1周出现高峰;同一时相,B、C、D组显著低于A组(均P<0.01),B、D组低于C组(均P<0.05),而B、D组间差异无统计学意义(P>0.05).结论雷公藤多甙能减轻失神经支配骨骼肌萎缩;雷公藤多甙预处理能降低供者神经抗原性,减轻异体神经移植后排斥反应和受者免疫抑制剂用量.
목적 탐토뢰공등다대대이체신경이식후면역반응화골격기위축적영향.방법 용Wistar대서좌골신경교접SD대서10 mm좌골신경결손.60지성년웅성SD대서(체중200～250 g)수궤분위4조(n=15):A、B조위신선이체이식,C、D조위공자신경뢰공등다대예처리후이식.술후제2천여A、C조생리염수,B、D조분별여뢰공등다대5 mg/(kg·d)화2.5 mg/(kg·d),시간5주.술후정기관찰이식신경화환측골격기대체급조직학변화,병분석기섬유직경,투사전경관찰골격기초미결구,면역조화검측이식신경MHC-Ⅰ、Ⅱ분자표체화CD4+、CD8+T세포입침.결과 이식신경염증세포침윤화골격기위축,B、C、D조균명현경우A조;골격기습중화기섬유직경,A조명현저우B、C、D조(P<0.05),C조저우B、D조(균P<0.05),이B、D조간차이무통계학의의(P>0.05).술후6주,A조기소절결구소실,기사용해엄중화잔존"Z"선편단.여조기원섬유균배렬정제,명대、암대화기소절결구청석.MHC-Ⅰ、Ⅱ표체화CD4+、CD8+T세포입침재술후제1주출현고봉;동일시상,B、C、D조현저저우A조(균P<0.01),B、D조저우C조(균P<0.05),이B、D조간차이무통계학의의(P>0.05).결론 뢰공등다대능감경실신경지배골격기위축;뢰공등다대예처리능강저공자신경항원성,감경이체신경이식후배척반응화수자면역억제제용량.