CAJ | 학술논문

目的术中、术后胆道镜取石已较为广泛应用,特别是近些年来结合腹腔镜行胆道探查取石.探讨胆道镜在术中及术后应用的合理性,以更好地指导胆道镜应用.方法 205例胆道结石患者,其中男性117例,女性88例;年龄21～82岁,平均年龄49.2岁.对其术中及术后行纤维胆道镜取石效果、取石花费时间和并发症等进行对比分析,并就20年来术中及术后胆道镜应用的趋势进行总结.结果肝内外胆管结石术中及术后胆道镜下取净率分别为88.5 %、95.8 %;肝内胆管结石取净率分别为63.6 %、81.5 %,但其差异均无统计学意义(P>0.05);术中及术后纤维胆道镜取石所用时间为(25.06 ± 17.30) min和(20.14 ± 14.50)min,差异亦无统计学意义(P>0.05);无论术中或术后胆道镜取石均未出现严重并发症;术中胆道镜取石的应用有逐年增加趋势,而术后胆道镜取石应用渐少,但在部分病例仍需术中、术后胆道镜结合使用以达到取净结石的目的 .结论术中胆道镜取石与术后相比取石效果无显著差异,但可以降低术后残石率,且无严重并发症,对于患者病情许可、无需严格限制手术时间的病例均可应用,而术后胆道镜应用可以作为前者的补充,以达到取净结石的效果.
목적 술중、술후담도경취석이교위엄범응용,특별시근사년래결합복강경행담도탐사취석.탐토담도경재술중급술후응용적합이성,이경호지지도담도경응용.방법 205례담도결석환자,기중남성117례,녀성88례;년령21～82세,평균년령49.2세.대기술중급술후행섬유담도경취석효과、취석화비시간화병발증등진행대비분석,병취20년래술중급술후담도경응용적추세진행총결.결과 간내외담관결석술중급술후담도경하취정솔분별위88.5 %、95.8 %;간내담관결석취정솔분별위63.6 %、81.5 %,단기차이균무통계학의의(P>0.05);술중급술후섬유담도경취석소용시간위(25.06 ± 17.30) min화(20.14 ± 14.50)min,차이역무통계학의의(P>0.05);무론술중혹술후담도경취석균미출현엄중병발증;술중담도경취석적응용유축년증가추세,이술후담도경취석응용점소,단재부분병례잉수술중、술후담도경결합사용이체도취정결석적목적 .결론 술중담도경취석여술후상비취석효과무현저차이,단가이강저술후잔석솔,차무엄중병발증,대우환자병정허가、무수엄격한제수술시간적병례균가응용,이술후담도경응용가이작위전자적보충,이체도취정결석적효과.