CAJ | 학술논문

目的:观察小剂量氯胺酮复合曲马多辅助腰硬联合麻醉在宫腹腔镜手术中的麻醉效果.方法:女性不孕症行宫腹腔镜手术60例,随机分为A、B两组.两组对象均采用腰硬联合麻醉,于切皮前10min常规静脉滴注曲马多1mg/kg,氟哌利多0.05mg/kg,A组气腹时加用氯胺酮0.5 mg/kg,术中视受术者气腹耐受情况追加氯胺酮.常规面罩吸氧,连续监测心电图(ECG)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2).记录气腹前和气腹后15min、30min、45min及放气后监测参数;记录术中肢体扭动、气腹不适感及意识状态;了解术后24h内头痛、恶心、呕吐、精神副作用等不良反应;术后24h调查受术者麻醉满意度.结果:两组对象血压、心率比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组血压波动较大,但仍在正常值范围;体动、气腹不适感比较B组明显多于A组,镇静、镇痛效果A组优于B组(P＜0.01);麻醉满意度调查A组高于B组(P＜0.01).结论:小剂量氯胺酮复合曲马多辅助腰硬联合麻醉镇静镇痛效果满意,是宫腹腔镜联合手术可行的麻醉方法.
목적:관찰소제량록알동복합곡마다보조요경연합마취재궁복강경수술중적마취효과.방법:녀성불잉증행궁복강경수술60례,수궤분위A、B량조.량조대상균채용요경연합마취,우절피전10min상규정맥적주곡마다1mg/kg,불고리다0.05mg/kg,A조기복시가용록알동0.5 mg/kg,술중시수술자기복내수정황추가록알동.상규면조흡양,련속감측심전도(ECG)、심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥혈압(MAP)、혈양포화도(SpO2).기록기복전화기복후15min、30min、45min급방기후감측삼수;기록술중지체뉴동、기복불괄감급의식상태;료해술후24h내두통、악심、구토、정신부작용등불량반응;술후24h조사수술자마취만의도.결과:량조대상혈압、심솔비교차이유통계학의의(P＜0.05),A조혈압파동교대,단잉재정상치범위;체동、기복불괄감비교B조명현다우A조,진정、진통효과A조우우B조(P＜0.01);마취만의도조사A조고우B조(P＜0.01).결론:소제량록알동복합곡마다보조요경연합마취진정진통효과만의,시궁복강경연합수술가행적마취방법.