右江医学
右江醫學
우강의학
YOUJINAG MEDICAL JOURNAL
2011年
2期
142-144
,共3页
沈良儒%张丽丽%池本香%沈海龙%刘志远%王守坚
瀋良儒%張麗麗%池本香%瀋海龍%劉誌遠%王守堅
침량유%장려려%지본향%침해룡%류지원%왕수견
雷公藤多苷片%IgAN%双倍剂量
雷公籐多苷片%IgAN%雙倍劑量
뢰공등다감편%IgAN%쌍배제량
目的 观察双倍剂量的雷公藤多苷片在IgA肾病(IgAN)治疗中的疗效及不良反应.方法 将入选的68例IgAN患者随机分为两组,治疗组36例采用双倍剂量的雷公藤多苷片治疗,即予雷公藤多苷片2 mg·kg-1·d-1,8周后逐渐减量,每2周减10 mg;对照组32例应用缬沙坦80 mg,Bid;两组患者一般治疗均给予优质低蛋白饮食、降脂、抗凝、对症治疗,伴血压明显升高者联合应用钙离子拮抗剂,疗程均为6个月.同时观察药物不良反应.结果 治疗6个月后治疗组完全缓解率达到86.7%(31/36),对照组仅为37.6%(12/32),两组完全缓解率比较差异有统计学意义(P＜0.01).24 h尿蛋白定量治疗组从第4周开始明显下降,对照组从第12周开始下降,且治疗组从第4周开始下降幅度均大于对照组(P＜0.05或＜0.01).血清肌酐两组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),肾功能均稳定.血浆白蛋白治疗组从第8周开始升高,而对照组直到第20周才升高(P＜0.05),且治疗组升高的幅度明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01).治疗组主要不良反应为肝功能损害1例,骨髓抑制1例,不良反应总发生率为5.56%(2/36),但停药后肝损害及骨髓抑制均好转.结论 双倍剂量的雷公藤多苷片在治疗IgAN中的疗效明显优于缬沙坦,临床缓解率高,不良反应少,且患者有良好的耐受性.
目的 觀察雙倍劑量的雷公籐多苷片在IgA腎病(IgAN)治療中的療效及不良反應.方法 將入選的68例IgAN患者隨機分為兩組,治療組36例採用雙倍劑量的雷公籐多苷片治療,即予雷公籐多苷片2 mg·kg-1·d-1,8週後逐漸減量,每2週減10 mg;對照組32例應用纈沙坦80 mg,Bid;兩組患者一般治療均給予優質低蛋白飲食、降脂、抗凝、對癥治療,伴血壓明顯升高者聯閤應用鈣離子拮抗劑,療程均為6箇月.同時觀察藥物不良反應.結果 治療6箇月後治療組完全緩解率達到86.7%(31/36),對照組僅為37.6%(12/32),兩組完全緩解率比較差異有統計學意義(P＜0.01).24 h尿蛋白定量治療組從第4週開始明顯下降,對照組從第12週開始下降,且治療組從第4週開始下降幅度均大于對照組(P＜0.05或＜0.01).血清肌酐兩組治療前後比較差異無統計學意義(P＞0.05),腎功能均穩定.血漿白蛋白治療組從第8週開始升高,而對照組直到第20週纔升高(P＜0.05),且治療組升高的幅度明顯高于對照組(P＜0.05或＜0.01).治療組主要不良反應為肝功能損害1例,骨髓抑製1例,不良反應總髮生率為5.56%(2/36),但停藥後肝損害及骨髓抑製均好轉.結論 雙倍劑量的雷公籐多苷片在治療IgAN中的療效明顯優于纈沙坦,臨床緩解率高,不良反應少,且患者有良好的耐受性.
목적 관찰쌍배제량적뢰공등다감편재IgA신병(IgAN)치료중적료효급불량반응.방법 장입선적68례IgAN환자수궤분위량조,치료조36례채용쌍배제량적뢰공등다감편치료,즉여뢰공등다감편2 mg·kg-1·d-1,8주후축점감량,매2주감10 mg;대조조32례응용힐사탄80 mg,Bid;량조환자일반치료균급여우질저단백음식、강지、항응、대증치료,반혈압명현승고자연합응용개리자길항제,료정균위6개월.동시관찰약물불량반응.결과 치료6개월후치료조완전완해솔체도86.7%(31/36),대조조부위37.6%(12/32),량조완전완해솔비교차이유통계학의의(P＜0.01).24 h뇨단백정량치료조종제4주개시명현하강,대조조종제12주개시하강,차치료조종제4주개시하강폭도균대우대조조(P＜0.05혹＜0.01).혈청기항량조치료전후비교차이무통계학의의(P＞0.05),신공능균은정.혈장백단백치료조종제8주개시승고,이대조조직도제20주재승고(P＜0.05),차치료조승고적폭도명현고우대조조(P＜0.05혹＜0.01).치료조주요불량반응위간공능손해1례,골수억제1례,불량반응총발생솔위5.56%(2/36),단정약후간손해급골수억제균호전.결론 쌍배제량적뢰공등다감편재치료IgAN중적료효명현우우힐사탄,림상완해솔고,불량반응소,차환자유량호적내수성.
