CAJ | 학술논문

总结介绍大量列车颠覆伤员的救治经验.方法回顾性分析我院于1998年1月24日抢救治疗125例列车颠覆伤病例.结果软组织挫伤58例,1～2周痊愈出院.各类骨折32例,手术10例,切口均一期愈合,其余牵引、夹板、石膏固定病例6-8周痊愈出院.颅脑损伤25例,手术探查4例,术后功能恢复良好.关节脱位4例,急诊手法复位,髋关节复位后持续牵引3周,无功能障碍.挤压综合症4例,死亡1例(死于急性肾功能衰竭).尿道断裂2例,无尿道狭窄.IUC监护治疗4例,全部抢救成活.1例广泛脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑干损伤,经监护21天,偏瘫肢体恢复功能.1例脑干损伤伴双侧股骨干粉碎性骨折,监护39天转原籍继续治疗.1例严重挤压伤综合症监护半月痊愈出院.结论统筹安捧,打破科室界限,分组工作打破科室界限,分组工作一次性急诊集中抢救大批列车颠覆伤员,通过统一指挥、分组(现场组、运输组、医疗组、后勤组)工作.专家组负责危重病例抢救指导工作,对颅脑伤、多脏器伤、严重挤压伤综合症、多发性骨折等重危病例应在ICU监护治疗.ICU监护治疗是抢救大批病例成功的关键.
총결개소대량열차전복상원적구치경험.방법회고성분석아원우1998년1월24일창구치료125례열차전복상병례.결과연조직좌상58례,1～2주전유출원.각류골절32례,수술10례,절구균일기유합,기여견인、협판、석고고정병례6-8주전유출원.로뇌손상25례,수술탐사4례,술후공능회복량호.관절탈위4례,급진수법복위,관관절복위후지속견인3주,무공능장애.제압종합증4례,사망1례(사우급성신공능쇠갈).뇨도단렬2례,무뇨도협착.IUC감호치료4례,전부창구성활.1례엄범뇌좌렬상、경막하혈종、뇌간손상,경감호21천,편탄지체회복공능.1례뇌간손상반쌍측고골간분쇄성골절,감호39천전원적계속치료.1례엄중제압상종합증감호반월전유출원.결론통주안봉,타파과실계한,분조공작타파과실계한,분조공작일차성급진집중창구대비열차전복상원,통과통일지휘、분조(현장조、운수조、의료조、후근조)공작.전가조부책위중병례창구지도공작,대로뇌상、다장기상、엄중제압상종합증、다발성골절등중위병례응재ICU감호치료.ICU감호치료시창구대비병례성공적관건.