中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2011年
12期
806-809
,共4页
张宏英%陈力舟%林敏%吕骁%杨国育%毛雅云%李天林%王岗玲
張宏英%陳力舟%林敏%呂驍%楊國育%毛雅雲%李天林%王崗玲
장굉영%진력주%림민%려효%양국육%모아운%리천림%왕강령
结核,肺/诊断%分枝杆菌,结核%DNA,细菌%支气管肺泡灌洗液%痰
結覈,肺/診斷%分枝桿菌,結覈%DNA,細菌%支氣管肺泡灌洗液%痰
결핵,폐/진단%분지간균,결핵%DNA,세균%지기관폐포관세액%담
目的 探讨呼吸道痰标本和支气管肺泡灌洗液(BALF) Mtb-DNA检测对涂阴肺结核的诊断价值.方法 选择福州肺科医院2009年7月至2009年12月胸部影像学疑为肺结核但至少3份痰涂片镜检Mtb阴性,或胸部影像学无法排除肺结核需进一步检查的患者共51例,所有入选患者初诊根据临床症状、体征、胸部影像学结果分为疑似结核组(24例)和待排结核组(27例).均行抗结核抗体、红细胞沉降率检测及PPD试验,应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)定性及定量检测两组患者痰和BALF中的Mtb-DNA.结果 疑似结核组和待排结核组各有22例和2例确诊肺结核,确诊的24例中痰FQ-PCR敏感度为45.8％(11/24),特异度为96.3％(26/27),Youden指数42.1％；BALF FQ-PCR的敏感度为75.0％(18/24),特异度96.3％(26/27),Youden指数71.3％.结论 FQ-PCR检测BALF Mtb较痰更为敏感,对影像学疑诊但痰涂片阴性的结核患者有很高的实用价值,尤其适用于无痰的患者.
目的 探討呼吸道痰標本和支氣管肺泡灌洗液(BALF) Mtb-DNA檢測對塗陰肺結覈的診斷價值.方法 選擇福州肺科醫院2009年7月至2009年12月胸部影像學疑為肺結覈但至少3份痰塗片鏡檢Mtb陰性,或胸部影像學無法排除肺結覈需進一步檢查的患者共51例,所有入選患者初診根據臨床癥狀、體徵、胸部影像學結果分為疑似結覈組(24例)和待排結覈組(27例).均行抗結覈抗體、紅細胞沉降率檢測及PPD試驗,應用實時熒光定量聚閤酶鏈反應(FQ-PCR)定性及定量檢測兩組患者痰和BALF中的Mtb-DNA.結果 疑似結覈組和待排結覈組各有22例和2例確診肺結覈,確診的24例中痰FQ-PCR敏感度為45.8％(11/24),特異度為96.3％(26/27),Youden指數42.1％；BALF FQ-PCR的敏感度為75.0％(18/24),特異度96.3％(26/27),Youden指數71.3％.結論 FQ-PCR檢測BALF Mtb較痰更為敏感,對影像學疑診但痰塗片陰性的結覈患者有很高的實用價值,尤其適用于無痰的患者.
목적 탐토호흡도담표본화지기관폐포관세액(BALF) Mtb-DNA검측대도음폐결핵적진단개치.방법 선택복주폐과의원2009년7월지2009년12월흉부영상학의위폐결핵단지소3빈담도편경검Mtb음성,혹흉부영상학무법배제폐결핵수진일보검사적환자공51례,소유입선환자초진근거림상증상、체정、흉부영상학결과분위의사결핵조(24례)화대배결핵조(27례).균행항결핵항체、홍세포침강솔검측급PPD시험,응용실시형광정량취합매련반응(FQ-PCR)정성급정량검측량조환자담화BALF중적Mtb-DNA.결과 의사결핵조화대배결핵조각유22례화2례학진폐결핵,학진적24례중담FQ-PCR민감도위45.8％(11/24),특이도위96.3％(26/27),Youden지수42.1％；BALF FQ-PCR적민감도위75.0％(18/24),특이도96.3％(26/27),Youden지수71.3％.결론 FQ-PCR검측BALF Mtb교담경위민감,대영상학의진단담도편음성적결핵환자유흔고적실용개치,우기괄용우무담적환자.
