CAJ | 학술논문

目的:了解本地区非典型病原体肺炎在社区获得性肺炎(CAP)中感染现状及经验性应用抗生素情况.方法:对442例CAP患者的非典型病原体血清抗体检测,结果按年龄、性别进行回顾性分析,并对其中165例非典型病原体抗体阳性住院患者的抗生素应用情况进行调查.结果:442例肺部感染患者中肺炎支原体、衣原体IgG和IgM总体阳性率为57.9%:住院患者阳性率为55.7%,男54.5%,女57.6%;门诊患者为62.3%,男62.8%,女61.7%.嗜肺军团菌感染率:住院患者5.4%,门诊患者1.4%.9个月～12岁、13～54岁、55～82岁3个年龄段;支原体感染率依次为59.0%、30.7%、27.9%;衣原体感染率依次为3.8%、12.4%、14.7%;支原体、衣原体非典型肺炎在3个年龄段近期感染(IgM)阳性率依次为39.0%、26.1%、14.0%;既往感染(IgG)阳性率依次为8.6%、13.1%、20.9%.左氧氟沙星、司帕沙星等新喹诺酮类药物应用频次较高(66例/165例),阿奇霉素等大环内酯类药物应用频次较低(5例/165例). 结论:非典型肺炎在CAP中感染率高,支原体感染率仍高于衣原体,两者在不同年龄段的感染率及感染类型存在差异;嗜肺军团菌感染率较低.在CAP抗生素应用中可将能覆盖非典型性肺炎病原体的抗菌药物(如大环内脂类、喹诺酮类)作为第一线用药,以免延误治疗.
목적:료해본지구비전형병원체폐염재사구획득성폐염(CAP)중감염현상급경험성응용항생소정황.방법:대442례CAP환자적비전형병원체혈청항체검측,결과안년령、성별진행회고성분석,병대기중165례비전형병원체항체양성주원환자적항생소응용정황진행조사.결과:442례폐부감염환자중폐염지원체、의원체IgG화IgM총체양성솔위57.9%:주원환자양성솔위55.7%,남54.5%,녀57.6%;문진환자위62.3%,남62.8%,녀61.7%.기폐군단균감염솔:주원환자5.4%,문진환자1.4%.9개월～12세、13～54세、55～82세3개년령단;지원체감염솔의차위59.0%、30.7%、27.9%;의원체감염솔의차위3.8%、12.4%、14.7%;지원체、의원체비전형폐염재3개년령단근기감염(IgM)양성솔의차위39.0%、26.1%、14.0%;기왕감염(IgG)양성솔의차위8.6%、13.1%、20.9%.좌양불사성、사파사성등신규낙동류약물응용빈차교고(66례/165례),아기매소등대배내지류약물응용빈차교저(5례/165례). 결론:비전형폐염재CAP중감염솔고,지원체감염솔잉고우의원체,량자재불동년령단적감염솔급감염류형존재차이;기폐군단균감염솔교저.재CAP항생소응용중가장능복개비전형성폐염병원체적항균약물(여대배내지류、규낙동류)작위제일선용약,이면연오치료.