癌症
癌癥
암증
CHINESE JOURNAL OF CANCER
2008年
12期
1283-1286
,共4页
王一鸣%王奋%符强%孔飞%陈显钊
王一鳴%王奮%符彊%孔飛%陳顯釗
왕일명%왕강%부강%공비%진현쇠
鼻咽肿瘤%放射治疗%加速分割%常规分割%疗效
鼻嚥腫瘤%放射治療%加速分割%常規分割%療效
비인종류%방사치료%가속분할%상규분할%료효
背景与目的:放射治疗是鼻咽癌重要的治疗手段,也是主要的根治方法,时间因素在放射治疗中越来越受到重视.本研究比较加速分割(每周六次)与常规分割(每周五次)放射治疗鼻咽癌的效果,以期在不增加并发症的情况下提高疗效.方法:回顾性分析339例首程放疗鼻咽癌患者,每周六次组181例,每周五次组158例,采用6MV X直线加速器外照射,每次2.0 Gy,每天一次,鼻咽部总剂量64~72 Gy,共32~36次;颈部治疗总剂量62~68 Gy,共31~34次,预防总剂量50~52 Gy,共25~26次.N3期患者均配合化疗.结果:每周六次组早期反应(皮肤、粘膜的Ⅲ级反应出现率分别为5.2%和14.8%,Ⅳ级反应5例)较每周五次组(3.3%和9.2%,Ⅳ级反应1例)为重,但均可耐受,晚期损伤(放射性脑病、脊髓炎、张口困难、口干、听力下降、颈部组织纤维化)无明显加重(P为0.519~0.814).每周六次组1、3、5年局控率和5年生存率分别为98.9%、95.3%、88.4%和69.6%,每周五次组分别为98.1%、88.6%、79.7%和51.3%,3、5年局控率和生存率比较差异有统计学意义(P<0.05),1年局控率和生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).每周六次组无癌生存率(68.0%)亦较每周五次组(48.1%)高且有统计学意义(P<0.05).结论:每周六次加速分割放疗方法患者能耐受,晚期损伤无明显加重,3、5年局控率和生存率均比每周五次组有所提高,且无癌生存率亦有改善.
揹景與目的:放射治療是鼻嚥癌重要的治療手段,也是主要的根治方法,時間因素在放射治療中越來越受到重視.本研究比較加速分割(每週六次)與常規分割(每週五次)放射治療鼻嚥癌的效果,以期在不增加併髮癥的情況下提高療效.方法:迴顧性分析339例首程放療鼻嚥癌患者,每週六次組181例,每週五次組158例,採用6MV X直線加速器外照射,每次2.0 Gy,每天一次,鼻嚥部總劑量64~72 Gy,共32~36次;頸部治療總劑量62~68 Gy,共31~34次,預防總劑量50~52 Gy,共25~26次.N3期患者均配閤化療.結果:每週六次組早期反應(皮膚、粘膜的Ⅲ級反應齣現率分彆為5.2%和14.8%,Ⅳ級反應5例)較每週五次組(3.3%和9.2%,Ⅳ級反應1例)為重,但均可耐受,晚期損傷(放射性腦病、脊髓炎、張口睏難、口榦、聽力下降、頸部組織纖維化)無明顯加重(P為0.519~0.814).每週六次組1、3、5年跼控率和5年生存率分彆為98.9%、95.3%、88.4%和69.6%,每週五次組分彆為98.1%、88.6%、79.7%和51.3%,3、5年跼控率和生存率比較差異有統計學意義(P<0.05),1年跼控率和生存率比較差異無統計學意義(P>0.05).每週六次組無癌生存率(68.0%)亦較每週五次組(48.1%)高且有統計學意義(P<0.05).結論:每週六次加速分割放療方法患者能耐受,晚期損傷無明顯加重,3、5年跼控率和生存率均比每週五次組有所提高,且無癌生存率亦有改善.
배경여목적:방사치료시비인암중요적치료수단,야시주요적근치방법,시간인소재방사치료중월래월수도중시.본연구비교가속분할(매주륙차)여상규분할(매주오차)방사치료비인암적효과,이기재불증가병발증적정황하제고료효.방법:회고성분석339례수정방료비인암환자,매주륙차조181례,매주오차조158례,채용6MV X직선가속기외조사,매차2.0 Gy,매천일차,비인부총제량64~72 Gy,공32~36차;경부치료총제량62~68 Gy,공31~34차,예방총제량50~52 Gy,공25~26차.N3기환자균배합화료.결과:매주륙차조조기반응(피부、점막적Ⅲ급반응출현솔분별위5.2%화14.8%,Ⅳ급반응5례)교매주오차조(3.3%화9.2%,Ⅳ급반응1례)위중,단균가내수,만기손상(방사성뇌병、척수염、장구곤난、구간、은력하강、경부조직섬유화)무명현가중(P위0.519~0.814).매주륙차조1、3、5년국공솔화5년생존솔분별위98.9%、95.3%、88.4%화69.6%,매주오차조분별위98.1%、88.6%、79.7%화51.3%,3、5년국공솔화생존솔비교차이유통계학의의(P<0.05),1년국공솔화생존솔비교차이무통계학의의(P>0.05).매주륙차조무암생존솔(68.0%)역교매주오차조(48.1%)고차유통계학의의(P<0.05).결론:매주륙차가속분할방료방법환자능내수,만기손상무명현가중,3、5년국공솔화생존솔균비매주오차조유소제고,차무암생존솔역유개선.