内科急危重症杂志
內科急危重癥雜誌
내과급위중증잡지
JOURNAL OF INTERNAL INTENSIVE MEDICINE
2009年
2期
90-92
,共3页
王芳%罗莉%黄丽芳%吴学琼%邓金牛%黄梅%孙汉英
王芳%囉莉%黃麗芳%吳學瓊%鄧金牛%黃梅%孫漢英
왕방%라리%황려방%오학경%산금우%황매%손한영
血小板增多症%原发性%临床分析
血小闆增多癥%原髮性%臨床分析
혈소판증다증%원발성%림상분석
目的:了解原发性血小板增多症(ET)患者临床特点,以减少误诊及并发症.方法:对34例ET患者的临床资料进行回顾性分析.结果:34例中,男13例,女21例,中位发病年龄51岁.多以头晕、头痛、肢体麻木为主诉;无特异性症状,体检发现PLT显著升高3例;因脑梗死、心肌梗死等住院发现PLT显著升高7例;因肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉血栓形成表现腹胀、腹痛5例;因脾脏轻度肿大行切脾术3例.有出血症状者3例(8.8%),有血栓形成者11例(32.4%),同时有血栓形成和出血者2例(5.9%).初诊时中位PLT为991×109/L.25例进行骨髓活检,骨髓增生活跃或明显活跃,以胞体大、核分叶多的巨核细胞增多为主.12例检测了JAK2V617F基因,阳性3例.经羟基脲(Hu)治疗有效率(缓解+进步)达85.7%,Hu+α-干扰素(IFN-α)治疗有效率达90%.结论:ET无特异临床表现,有脑梗死、心肌梗死、腹痛、脾脏增大、血栓形成表现者,查PLT升高达600×109/L时需警惕ET可能,尽早确诊,避免并发症.
目的:瞭解原髮性血小闆增多癥(ET)患者臨床特點,以減少誤診及併髮癥.方法:對34例ET患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果:34例中,男13例,女21例,中位髮病年齡51歲.多以頭暈、頭痛、肢體痳木為主訴;無特異性癥狀,體檢髮現PLT顯著升高3例;因腦梗死、心肌梗死等住院髮現PLT顯著升高7例;因腸繫膜上靜脈、脾靜脈、門靜脈血栓形成錶現腹脹、腹痛5例;因脾髒輕度腫大行切脾術3例.有齣血癥狀者3例(8.8%),有血栓形成者11例(32.4%),同時有血栓形成和齣血者2例(5.9%).初診時中位PLT為991×109/L.25例進行骨髓活檢,骨髓增生活躍或明顯活躍,以胞體大、覈分葉多的巨覈細胞增多為主.12例檢測瞭JAK2V617F基因,暘性3例.經羥基脲(Hu)治療有效率(緩解+進步)達85.7%,Hu+α-榦擾素(IFN-α)治療有效率達90%.結論:ET無特異臨床錶現,有腦梗死、心肌梗死、腹痛、脾髒增大、血栓形成錶現者,查PLT升高達600×109/L時需警惕ET可能,儘早確診,避免併髮癥.
목적:료해원발성혈소판증다증(ET)환자림상특점,이감소오진급병발증.방법:대34례ET환자적림상자료진행회고성분석.결과:34례중,남13례,녀21례,중위발병년령51세.다이두훈、두통、지체마목위주소;무특이성증상,체검발현PLT현저승고3례;인뇌경사、심기경사등주원발현PLT현저승고7례;인장계막상정맥、비정맥、문정맥혈전형성표현복창、복통5례;인비장경도종대행절비술3례.유출혈증상자3례(8.8%),유혈전형성자11례(32.4%),동시유혈전형성화출혈자2례(5.9%).초진시중위PLT위991×109/L.25례진행골수활검,골수증생활약혹명현활약,이포체대、핵분협다적거핵세포증다위주.12례검측료JAK2V617F기인,양성3례.경간기뇨(Hu)치료유효솔(완해+진보)체85.7%,Hu+α-간우소(IFN-α)치료유효솔체90%.결론:ET무특이림상표현,유뇌경사、심기경사、복통、비장증대、혈전형성표현자,사PLT승고체600×109/L시수경척ET가능,진조학진,피면병발증.
