中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2010年
12期
1082-1085
,共4页
鲁力%文玉明%马渝%邓建平
魯力%文玉明%馬渝%鄧建平
로력%문옥명%마투%산건평
严重颅脑损伤%急性肾损伤%特征%Logistics回归分析
嚴重顱腦損傷%急性腎損傷%特徵%Logistics迴歸分析
엄중로뇌손상%급성신손상%특정%Logistics회귀분석
目的 总结严重颅脑损伤并发急性肾损伤(AKI)的发生率和时间分布,探讨发生AKI的原因.方法 回顾性分析2007-01～2010-03我院收治的489例严重颅脑损伤患者资料,比较年龄、性别、动态APACHEⅡ评分、血糖、渗透压、血钠、白细胞计数、肾功能、尿量及脱水剂使用情况等因素在并发AKI患者和未并发AKI患者间的差异.结果 严重颅脑损伤患者并发AKI总发生率为22.09%,伤后5 d内、5～14 d和14 d后发生率分别为4.91%、11.25%和9.00%.5 d内发生AKI者入院24 h内APACHEⅡ评分、血糖显著升高(P<0.01),APACHEⅡ评分是5 d内发生AKI的独立危险因素;5～14 d发生AKI者血钠、渗透压及尿素氮显著升高(P<0.01),尿素氮、血钠、渗透压是5～14 d发生AKI的独立危险因素;14 d后发生AKI者年龄、同期APACHEⅡ评分、血糖、白细胞计数显著升高(P<0.01),APACHEⅡ评分、白细胞计数、年龄是14 d 后发生AKI的独立危险因素.结论 AKI在严重颅脑损伤患者中发病率较高,而不同病程阶段出现AKI的原因可能不同.
目的 總結嚴重顱腦損傷併髮急性腎損傷(AKI)的髮生率和時間分佈,探討髮生AKI的原因.方法 迴顧性分析2007-01～2010-03我院收治的489例嚴重顱腦損傷患者資料,比較年齡、性彆、動態APACHEⅡ評分、血糖、滲透壓、血鈉、白細胞計數、腎功能、尿量及脫水劑使用情況等因素在併髮AKI患者和未併髮AKI患者間的差異.結果 嚴重顱腦損傷患者併髮AKI總髮生率為22.09%,傷後5 d內、5～14 d和14 d後髮生率分彆為4.91%、11.25%和9.00%.5 d內髮生AKI者入院24 h內APACHEⅡ評分、血糖顯著升高(P<0.01),APACHEⅡ評分是5 d內髮生AKI的獨立危險因素;5～14 d髮生AKI者血鈉、滲透壓及尿素氮顯著升高(P<0.01),尿素氮、血鈉、滲透壓是5～14 d髮生AKI的獨立危險因素;14 d後髮生AKI者年齡、同期APACHEⅡ評分、血糖、白細胞計數顯著升高(P<0.01),APACHEⅡ評分、白細胞計數、年齡是14 d 後髮生AKI的獨立危險因素.結論 AKI在嚴重顱腦損傷患者中髮病率較高,而不同病程階段齣現AKI的原因可能不同.
목적 총결엄중로뇌손상병발급성신손상(AKI)적발생솔화시간분포,탐토발생AKI적원인.방법 회고성분석2007-01～2010-03아원수치적489례엄중로뇌손상환자자료,비교년령、성별、동태APACHEⅡ평분、혈당、삼투압、혈납、백세포계수、신공능、뇨량급탈수제사용정황등인소재병발AKI환자화미병발AKI환자간적차이.결과 엄중로뇌손상환자병발AKI총발생솔위22.09%,상후5 d내、5～14 d화14 d후발생솔분별위4.91%、11.25%화9.00%.5 d내발생AKI자입원24 h내APACHEⅡ평분、혈당현저승고(P<0.01),APACHEⅡ평분시5 d내발생AKI적독립위험인소;5～14 d발생AKI자혈납、삼투압급뇨소담현저승고(P<0.01),뇨소담、혈납、삼투압시5～14 d발생AKI적독립위험인소;14 d후발생AKI자년령、동기APACHEⅡ평분、혈당、백세포계수현저승고(P<0.01),APACHEⅡ평분、백세포계수、년령시14 d 후발생AKI적독립위험인소.결론 AKI재엄중로뇌손상환자중발병솔교고,이불동병정계단출현AKI적원인가능불동.
