四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2011年
1期
131-133
,共3页
王久惠%叶波%贾红%李舸%魏晋勇
王久惠%葉波%賈紅%李舸%魏晉勇
왕구혜%협파%가홍%리가%위진용
粘质沙雷菌%院内下呼吸道感染%耐药性
粘質沙雷菌%院內下呼吸道感染%耐藥性
점질사뢰균%원내하호흡도감염%내약성
目的 了解肿瘤医院内粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点和对常用杭菌药物的耐药情况,为临床治疗院内下呼吸道感染提供依据.方法 对我院2007年1月～2009年12月116例粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点以及痰中分离的138株粘质沙雷菌耐药性进行分析.结果 肿瘤医院粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染患者中原发病以食管癌、肺癌术后、放化疗后为主(肺癌占45%,食管癌占27%).粘质沙雷菌对目前常用抗菌药物有不同程度耐药,对阿莫西林、替卡西林、头孢西丁、头孢呋辛耐药率较高,均＞50%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星敏感率均＞80%,但大多数耐药率有逐年上升的趋势.结论 肿瘤医院内对于经手术或多程放化疗后的肿瘤患者尤其是食管癌、肺癌要考虑可能并发粘质沙雷菌院内感染的发生,应及时进行微生物学检查,尽早依据药敏选用抗菌药物.粘质沙雷菌对半合成青霉素、二代头孢菌素表现很高的耐药性,对三代头孢菌素也表现不同程度的耐药,临床医生应重视.
目的 瞭解腫瘤醫院內粘質沙雷菌所緻院內下呼吸道感染的臨床特點和對常用杭菌藥物的耐藥情況,為臨床治療院內下呼吸道感染提供依據.方法 對我院2007年1月～2009年12月116例粘質沙雷菌所緻院內下呼吸道感染的臨床特點以及痰中分離的138株粘質沙雷菌耐藥性進行分析.結果 腫瘤醫院粘質沙雷菌所緻院內下呼吸道感染患者中原髮病以食管癌、肺癌術後、放化療後為主(肺癌佔45%,食管癌佔27%).粘質沙雷菌對目前常用抗菌藥物有不同程度耐藥,對阿莫西林、替卡西林、頭孢西丁、頭孢呋辛耐藥率較高,均＞50%,對亞胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢他啶、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星敏感率均＞80%,但大多數耐藥率有逐年上升的趨勢.結論 腫瘤醫院內對于經手術或多程放化療後的腫瘤患者尤其是食管癌、肺癌要攷慮可能併髮粘質沙雷菌院內感染的髮生,應及時進行微生物學檢查,儘早依據藥敏選用抗菌藥物.粘質沙雷菌對半閤成青黴素、二代頭孢菌素錶現很高的耐藥性,對三代頭孢菌素也錶現不同程度的耐藥,臨床醫生應重視.
목적 료해종류의원내점질사뢰균소치원내하호흡도감염적림상특점화대상용항균약물적내약정황,위림상치료원내하호흡도감염제공의거.방법 대아원2007년1월～2009년12월116례점질사뢰균소치원내하호흡도감염적림상특점이급담중분리적138주점질사뢰균내약성진행분석.결과 종류의원점질사뢰균소치원내하호흡도감염환자중원발병이식관암、폐암술후、방화료후위주(폐암점45%,식관암점27%).점질사뢰균대목전상용항균약물유불동정도내약,대아막서림、체잡서림、두포서정、두포부신내약솔교고,균＞50%,대아알배남、고랍서림/타서파탄、두포타정、두포고동/서파탄、두포필우、아미잡성、좌양불사성민감솔균＞80%,단대다수내약솔유축년상승적추세.결론 종류의원내대우경수술혹다정방화료후적종류환자우기시식관암、폐암요고필가능병발점질사뢰균원내감염적발생,응급시진행미생물학검사,진조의거약민선용항균약물.점질사뢰균대반합성청매소、이대두포균소표현흔고적내약성,대삼대두포균소야표현불동정도적내약,림상의생응중시.
