CAJ | 학술논문

目的探讨再次肝移植肝动脉重建的方法.方法回顾15例再次肝移植的临床资料,分析肝动脉重建的不同方式.其中供体动脉与受体肝固有动脉与胃十二指肠动脉汇合部吻合重建4例(26.7%),与受体肝总动脉吻合重建4例(26.7%),与受体脾动脉吻合重建4例(26.7%),与受体腹主动脉架桥吻合重建3例(19.9%).结果15例再次肝移植患者中11例(73.3%)术后顺利恢复,生存期1～22个月,中位生存期9个月.4例(26.7%)于术后早期死于感染性休克、多器官功能衰竭、急性心肌梗塞和颅内出血等并发症.所有患者术后肝动脉血流均正常,未出现血栓形成、肝动脉狭窄或假性动脉瘤等并发症.结论再次肝移植肝动脉重建情况复杂,方式多样,根据供、受体肝动脉解剖的特点和首次移植时肝动脉的重建情况灵活选择适当的重建方式并进行细致的吻合,是再次肝移植肝动脉重建成功的关键.
목적탐토재차간이식간동맥중건적방법.방법회고15례재차간이식적림상자료,분석간동맥중건적불동방식.기중공체동맥여수체간고유동맥여위십이지장동맥회합부문합중건4례(26.7%),여수체간총동맥문합중건4례(26.7%),여수체비동맥문합중건4례(26.7%),여수체복주동맥가교문합중건3례(19.9%).결과15례재차간이식환자중11례(73.3%)술후순리회복,생존기1～22개월,중위생존기9개월.4례(26.7%)우술후조기사우감염성휴극、다기관공능쇠갈、급성심기경새화로내출혈등병발증.소유환자술후간동맥혈류균정상,미출현혈전형성、간동맥협착혹가성동맥류등병발증.결론재차간이식간동맥중건정황복잡,방식다양,근거공、수체간동맥해부적특점화수차이식시간동맥적중건정황령활선택괄당적중건방식병진행세치적문합,시재차간이식간동맥중건성공적관건.