临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2006年
7期
952-953
,共2页
肺源性心脏病%上消化道出血%死亡率
肺源性心髒病%上消化道齣血%死亡率
폐원성심장병%상소화도출혈%사망솔
目的对老年慢性肺源性心脏病并发上消化道出血的特点作临床分析,旨在减少其发生,以及降低其病死率.方法对200例肺心病并发上消化道出血者进行临床特点分析.结果 179 例出血停止, 21 例因并发肺部感染、出血性休克及酸碱失衡和电解质紊乱等死亡, 病死率达10.5 %.死亡病例与患者年龄、肺心病程度及酸碱失衡类型无明显相关性,但与出血程度及并发多器官功能衰竭明显相关( P< 0.01) .结论对老年肺心病患者及时纠正酸碱失调、提高氧分压及降低二氧化碳分压有利于降低出血程度.肺心病并发上消化道出血的预防应注意:①积极治疗原发病, 纠正缺氧及高碳酸血症; ②慎用非甾体消炎药物肾上腺皮质激素, 在使用以上药物的同时, 加用胃黏膜保护剂; ③预防性使用抑酸剂及改善胃肠黏膜血流药物;④积极抗幽门螺杆菌治疗.
目的對老年慢性肺源性心髒病併髮上消化道齣血的特點作臨床分析,旨在減少其髮生,以及降低其病死率.方法對200例肺心病併髮上消化道齣血者進行臨床特點分析.結果 179 例齣血停止, 21 例因併髮肺部感染、齣血性休剋及痠堿失衡和電解質紊亂等死亡, 病死率達10.5 %.死亡病例與患者年齡、肺心病程度及痠堿失衡類型無明顯相關性,但與齣血程度及併髮多器官功能衰竭明顯相關( P< 0.01) .結論對老年肺心病患者及時糾正痠堿失調、提高氧分壓及降低二氧化碳分壓有利于降低齣血程度.肺心病併髮上消化道齣血的預防應註意:①積極治療原髮病, 糾正缺氧及高碳痠血癥; ②慎用非甾體消炎藥物腎上腺皮質激素, 在使用以上藥物的同時, 加用胃黏膜保護劑; ③預防性使用抑痠劑及改善胃腸黏膜血流藥物;④積極抗幽門螺桿菌治療.
목적대노년만성폐원성심장병병발상소화도출혈적특점작림상분석,지재감소기발생,이급강저기병사솔.방법대200례폐심병병발상소화도출혈자진행림상특점분석.결과 179 례출혈정지, 21 례인병발폐부감염、출혈성휴극급산감실형화전해질문란등사망, 병사솔체10.5 %.사망병례여환자년령、폐심병정도급산감실형류형무명현상관성,단여출혈정도급병발다기관공능쇠갈명현상관( P< 0.01) .결론대노년폐심병환자급시규정산감실조、제고양분압급강저이양화탄분압유리우강저출혈정도.폐심병병발상소화도출혈적예방응주의:①적겁치료원발병, 규정결양급고탄산혈증; ②신용비치체소염약물신상선피질격소, 재사용이상약물적동시, 가용위점막보호제; ③예방성사용억산제급개선위장점막혈류약물;④적겁항유문라간균치료.