中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2008年
5期
61-62
,共2页
王卫民%张清贵%翁孝刚%郭永年
王衛民%張清貴%翁孝剛%郭永年
왕위민%장청귀%옹효강%곽영년
糖尿病%成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)%谷氨酸脱羧酶抗体%尿C肽
糖尿病%成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)%穀氨痠脫羧酶抗體%尿C肽
당뇨병%성인은닉성자신면역성당뇨병(LADA)%곡안산탈최매항체%뇨C태
目的:探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和血、尿C肽是判断糖尿病患者胰岛B细胞功能和早期诊断1型糖尿病及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的重要临床指标.方法:采用酶联免疫法检测和观察126例糖尿病和28例正常人GAD-Ab水平和血糖、HbA1c、C肽水平及临床资料.结果:LADA患者除GAD-Ab阳性外,还有①发病年龄范围宽(25～73岁);②消瘦或低体重;③空腹C肽值较低,胰岛素使用剂量较T2DM所用剂量大;④酮症酸中毒发生率较高.TlDM及LADA患者24 h尿C肽、空腹和餐后各时相血C肽水平含量明显低于正常组(P<0.01),峰值不明显,呈低平曲线;T1DM组C肽浓度降低比LADA更明显(P＜0.01);T2DM患者空腹血C肽和24 h尿C肽浓度略高于正常人,但反应缓慢,下降也缓慢.结论:GAD-Ab是诊断T1DM患者的胰岛B细胞自身抗体的免疫学指标,血、尿C肽是判断糖尿病患者的胰岛B细胞功能,二者联合检测有助于糖尿病的诊断分型了解胰岛B细胞功能,指导治疗和判断预后都有重要的临床意义.
目的:探討穀氨痠脫羧酶抗體(GAD-Ab)和血、尿C肽是判斷糖尿病患者胰島B細胞功能和早期診斷1型糖尿病及成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的重要臨床指標.方法:採用酶聯免疫法檢測和觀察126例糖尿病和28例正常人GAD-Ab水平和血糖、HbA1c、C肽水平及臨床資料.結果:LADA患者除GAD-Ab暘性外,還有①髮病年齡範圍寬(25～73歲);②消瘦或低體重;③空腹C肽值較低,胰島素使用劑量較T2DM所用劑量大;④酮癥痠中毒髮生率較高.TlDM及LADA患者24 h尿C肽、空腹和餐後各時相血C肽水平含量明顯低于正常組(P<0.01),峰值不明顯,呈低平麯線;T1DM組C肽濃度降低比LADA更明顯(P＜0.01);T2DM患者空腹血C肽和24 h尿C肽濃度略高于正常人,但反應緩慢,下降也緩慢.結論:GAD-Ab是診斷T1DM患者的胰島B細胞自身抗體的免疫學指標,血、尿C肽是判斷糖尿病患者的胰島B細胞功能,二者聯閤檢測有助于糖尿病的診斷分型瞭解胰島B細胞功能,指導治療和判斷預後都有重要的臨床意義.
목적:탐토곡안산탈최매항체(GAD-Ab)화혈、뇨C태시판단당뇨병환자이도B세포공능화조기진단1형당뇨병급성인은닉성자신면역성당뇨병(LADA)적중요림상지표.방법:채용매련면역법검측화관찰126례당뇨병화28례정상인GAD-Ab수평화혈당、HbA1c、C태수평급림상자료.결과:LADA환자제GAD-Ab양성외,환유①발병년령범위관(25～73세);②소수혹저체중;③공복C태치교저,이도소사용제량교T2DM소용제량대;④동증산중독발생솔교고.TlDM급LADA환자24 h뇨C태、공복화찬후각시상혈C태수평함량명현저우정상조(P<0.01),봉치불명현,정저평곡선;T1DM조C태농도강저비LADA경명현(P＜0.01);T2DM환자공복혈C태화24 h뇨C태농도략고우정상인,단반응완만,하강야완만.결론:GAD-Ab시진단T1DM환자적이도B세포자신항체적면역학지표,혈、뇨C태시판단당뇨병환자적이도B세포공능,이자연합검측유조우당뇨병적진단분형료해이도B세포공능,지도치료화판단예후도유중요적림상의의.
