中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2008年
1期
9-10,12
,共3页
阮履强%孟炼%魏林%罗林丽%文光良%周军%周俊
阮履彊%孟煉%魏林%囉林麗%文光良%週軍%週俊
원리강%맹련%위림%라림려%문광량%주군%주준
人工流产%静脉麻醉%血压%心率%异丙酚
人工流產%靜脈痳醉%血壓%心率%異丙酚
인공유산%정맥마취%혈압%심솔%이병분
目的 探讨扩容或/和升压预处理对维持无痛人流术中血流动力学稳定性的影响.方法 人工流产手术120例.按麻醉前预处理方案不同随机分为4组,每组30例,A组(对照组)只建立静脉通道不输入任何液体;B组(升压药组)在开始注射异丙酚前静脉注射麻黄碱0.1mg/kg;C组(扩容组)在静脉注射异丙酚前补充完术前累计液体损失量0.7mL/(kg·h)(h=禁食禁饮时间);D组(升压药+扩容组)在静脉注射异丙酚前补充完术前累计液体损失量,同时静脉注射麻黄碱0.1mg/kg.观察注射异丙酚前及注药后1min、3min、5min、术毕即刻,术毕5min的HR和MAP及不良反应.结果 A组和C组注射异丙酚后1、3、5min与基础值相比HR分别下降20.3%、12.7%、8.6%和15.3%、9.2%、5.3%.MAP分别下降21.7%、16.8%、10.2%(P<0.01);B、C、D三组用药后各时间点MAP与基础值相比无统计学差异(P>0.05),B、D两组HR与基础值相比无统计学差异(P>0.05).与A组相比有统计学差异(P<0.05).术后恶心、呕吐发生率A组明显高于其他三组(P<0.05).结论 麻醉前使用升压药、扩容及升压药+扩容三种方法对无痛人流患者进行预处理均能在短时间内有效地对抗异丙酚和芬太尼所造成的循环抑制效应.
目的 探討擴容或/和升壓預處理對維持無痛人流術中血流動力學穩定性的影響.方法 人工流產手術120例.按痳醉前預處理方案不同隨機分為4組,每組30例,A組(對照組)隻建立靜脈通道不輸入任何液體;B組(升壓藥組)在開始註射異丙酚前靜脈註射痳黃堿0.1mg/kg;C組(擴容組)在靜脈註射異丙酚前補充完術前纍計液體損失量0.7mL/(kg·h)(h=禁食禁飲時間);D組(升壓藥+擴容組)在靜脈註射異丙酚前補充完術前纍計液體損失量,同時靜脈註射痳黃堿0.1mg/kg.觀察註射異丙酚前及註藥後1min、3min、5min、術畢即刻,術畢5min的HR和MAP及不良反應.結果 A組和C組註射異丙酚後1、3、5min與基礎值相比HR分彆下降20.3%、12.7%、8.6%和15.3%、9.2%、5.3%.MAP分彆下降21.7%、16.8%、10.2%(P<0.01);B、C、D三組用藥後各時間點MAP與基礎值相比無統計學差異(P>0.05),B、D兩組HR與基礎值相比無統計學差異(P>0.05).與A組相比有統計學差異(P<0.05).術後噁心、嘔吐髮生率A組明顯高于其他三組(P<0.05).結論 痳醉前使用升壓藥、擴容及升壓藥+擴容三種方法對無痛人流患者進行預處理均能在短時間內有效地對抗異丙酚和芬太尼所造成的循環抑製效應.
목적 탐토확용혹/화승압예처리대유지무통인류술중혈류동역학은정성적영향.방법 인공유산수술120례.안마취전예처리방안불동수궤분위4조,매조30례,A조(대조조)지건립정맥통도불수입임하액체;B조(승압약조)재개시주사이병분전정맥주사마황감0.1mg/kg;C조(확용조)재정맥주사이병분전보충완술전루계액체손실량0.7mL/(kg·h)(h=금식금음시간);D조(승압약+확용조)재정맥주사이병분전보충완술전루계액체손실량,동시정맥주사마황감0.1mg/kg.관찰주사이병분전급주약후1min、3min、5min、술필즉각,술필5min적HR화MAP급불량반응.결과 A조화C조주사이병분후1、3、5min여기출치상비HR분별하강20.3%、12.7%、8.6%화15.3%、9.2%、5.3%.MAP분별하강21.7%、16.8%、10.2%(P<0.01);B、C、D삼조용약후각시간점MAP여기출치상비무통계학차이(P>0.05),B、D량조HR여기출치상비무통계학차이(P>0.05).여A조상비유통계학차이(P<0.05).술후악심、구토발생솔A조명현고우기타삼조(P<0.05).결론 마취전사용승압약、확용급승압약+확용삼충방법대무통인류환자진행예처리균능재단시간내유효지대항이병분화분태니소조성적순배억제효응.