CAJ | 학술논문

目的:评价非手术治疗成人闭合性肝外伤的疗效.方法:非手术治疗的Ⅰ～Ⅲ级闭合性肝外伤患者37例,采用保守治疗(非手术治疗组),治疗措施包括严密监测病情变化,定时测血液生化指标,酌情予影像学复查,短期禁食,卧床,快速补充血容量,应用止血药、抗生素,输血.另将同期51例具可比性的行手术治疗的闭合性肝外伤患者设为手术治疗组,比较2组的疗效.结果:非手术治疗组37例中36例(97%)治愈,1例因血肿破裂致血液动力学不稳定即转手术治疗;发生并发症4例(11%),予对症治疗均治愈.手术治疗组51例中50例(98%)治愈,1例死于术后感染;发生手术并发症6例(12%),经相应治疗治愈.2组的治愈率及并发症发生率比较差异无统计学意义.非手术治疗组的禁食日数、输血量、入住ICU日数、住院费用均较手术治疗组少.结论:时于Ⅲ级以下的肝外伤,生命体征及血流动力学均稳定、影像学检查示情况稳定的患者,可酌情选用保守治疗,疗效尚可,但如出现手术指征需及时中转手术.
목적:평개비수술치료성인폐합성간외상적료효.방법:비수술치료적Ⅰ～Ⅲ급폐합성간외상환자37례,채용보수치료(비수술치료조),치료조시포괄엄밀감측병정변화,정시측혈액생화지표,작정여영상학복사,단기금식,와상,쾌속보충혈용량,응용지혈약、항생소,수혈.령장동기51례구가비성적행수술치료적폐합성간외상환자설위수술치료조,비교2조적료효.결과:비수술치료조37례중36례(97%)치유,1례인혈종파렬치혈액동역학불은정즉전수술치료;발생병발증4례(11%),여대증치료균치유.수술치료조51례중50례(98%)치유,1례사우술후감염;발생수술병발증6례(12%),경상응치료치유.2조적치유솔급병발증발생솔비교차이무통계학의의.비수술치료조적금식일수、수혈량、입주ICU일수、주원비용균교수술치료조소.결론:시우Ⅲ급이하적간외상,생명체정급혈류동역학균은정、영상학검사시정황은정적환자,가작정선용보수치료,료효상가,단여출현수술지정수급시중전수술.