中国妇幼健康研究
中國婦幼健康研究
중국부유건강연구
CHINESE JOURNAL OF MATERNAL AND CHILD HEALTH RESEARCH
2009年
5期
485-487
,共3页
巨大儿%胎儿估重%阴道试产%选择性剖宫产%流动人口
巨大兒%胎兒估重%陰道試產%選擇性剖宮產%流動人口
거대인%태인고중%음도시산%선택성부궁산%류동인구
目的 分析现行巨大儿妊娠分娩策略在城市户籍和流动人口中的应用效果.方法 在比较B超/临床估算预测巨大儿妊娠价值的基础上,以"胎儿估重≥4 200g"为选择性剖宫产的相对界限,通过回顾性对照的方法探讨巨大几分娩策略在城市户籍人口(组Ⅰ,n=521)和流动人口(组Ⅱ,n=489)中的应用效果.结果 所有对象新生儿均为活产、无肩难产病例,两组问会阴撕裂≥Ⅱ度(10/521 vs 11/489)、产后出血(33/521 vs 29/489)、新生儿窒息(10/521 vs 9/489)比较无统计学意义.组Ⅰ和组Ⅱ分别有461例和453例行阴道试产,试产成功166例和281例,剖宫产率为68.14%(355/521)和42.54%(208/489),经比较具有统计学意义(X2=66.955,P=0.000).组Ⅰ中有57例对象为社会因素导致试产失败.估重评价方面,组Ⅰ(B超测算)的总体灵敏度优于组Ⅱ(临床估算),经比较具有统计学意叉(42.99%vs 35.58%,X2=5.797,P=0.016),但随估重值的增长,灵敏度大幅递减,B超测算也不再具有优势.结论 现行巨大儿分娩策略在分娩安全性方面对两种人群均适用,但对于城市户籍人口则有必要探索更为完善和更具可行性的方法,其中控制社会因素剖宫产为关键.
目的 分析現行巨大兒妊娠分娩策略在城市戶籍和流動人口中的應用效果.方法 在比較B超/臨床估算預測巨大兒妊娠價值的基礎上,以"胎兒估重≥4 200g"為選擇性剖宮產的相對界限,通過迴顧性對照的方法探討巨大幾分娩策略在城市戶籍人口(組Ⅰ,n=521)和流動人口(組Ⅱ,n=489)中的應用效果.結果 所有對象新生兒均為活產、無肩難產病例,兩組問會陰撕裂≥Ⅱ度(10/521 vs 11/489)、產後齣血(33/521 vs 29/489)、新生兒窒息(10/521 vs 9/489)比較無統計學意義.組Ⅰ和組Ⅱ分彆有461例和453例行陰道試產,試產成功166例和281例,剖宮產率為68.14%(355/521)和42.54%(208/489),經比較具有統計學意義(X2=66.955,P=0.000).組Ⅰ中有57例對象為社會因素導緻試產失敗.估重評價方麵,組Ⅰ(B超測算)的總體靈敏度優于組Ⅱ(臨床估算),經比較具有統計學意扠(42.99%vs 35.58%,X2=5.797,P=0.016),但隨估重值的增長,靈敏度大幅遞減,B超測算也不再具有優勢.結論 現行巨大兒分娩策略在分娩安全性方麵對兩種人群均適用,但對于城市戶籍人口則有必要探索更為完善和更具可行性的方法,其中控製社會因素剖宮產為關鍵.
목적 분석현행거대인임신분면책략재성시호적화류동인구중적응용효과.방법 재비교B초/림상고산예측거대인임신개치적기출상,이"태인고중≥4 200g"위선택성부궁산적상대계한,통과회고성대조적방법탐토거대궤분면책략재성시호적인구(조Ⅰ,n=521)화류동인구(조Ⅱ,n=489)중적응용효과.결과 소유대상신생인균위활산、무견난산병례,량조문회음시렬≥Ⅱ도(10/521 vs 11/489)、산후출혈(33/521 vs 29/489)、신생인질식(10/521 vs 9/489)비교무통계학의의.조Ⅰ화조Ⅱ분별유461례화453례행음도시산,시산성공166례화281례,부궁산솔위68.14%(355/521)화42.54%(208/489),경비교구유통계학의의(X2=66.955,P=0.000).조Ⅰ중유57례대상위사회인소도치시산실패.고중평개방면,조Ⅰ(B초측산)적총체령민도우우조Ⅱ(림상고산),경비교구유통계학의차(42.99%vs 35.58%,X2=5.797,P=0.016),단수고중치적증장,령민도대폭체감,B초측산야불재구유우세.결론 현행거대인분면책략재분면안전성방면대량충인군균괄용,단대우성시호적인구칙유필요탐색경위완선화경구가행성적방법,기중공제사회인소부궁산위관건.
