CAJ | 학술논문

背景与目的:晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)预后差,以铂类为基础的两药联合化疗虽可延长生存期,但如何选择化疗方案值得探讨.本研究旨在对比3种顺铂联合化疗方案(NP、TP、GP)初始治疗晚期NSCLC的有效率和生存时间.方法:晚期NSCLC患者192例,随机分为3组.NP组(64例):长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天,顺铂75 mg/m2,第2天；TP组(63例):紫杉醇175 mg/m2,第1天,顺铂75 mg/m2,第1天；GP组(65例):吉西他滨1250 mg/m2,第1、8天,顺铂75 mg/m2,第1天；21～28 d为1个周期,至少化疗2个周期后评估有效率和药物不良反应,对比生存时间.结果:GP、TP和NP组的总有效率分别为29.69％、33.33％和32.30％,中位生存时间分别为9.8、9.9和9.5个月,1年生存率分别为40％、38％和37％,差异均无统计学意义(P＞0.05).白细胞减少症发生率NP组每周期45％明显高于TP组每周期32％和GP组每周期18％ (P＜0.001),血小板减少症发生率6P组16％明显高于NP组1％和TP组2％ (P＜0.001),脱发和周围神经毒性发生率TP组较高,恶心、呕吐的发生率NP组较高(P＜0.05).结论:尽管不同化疗方案的不良反应不同,但是各组之间疗效终点差异无统计学意义(P＞0.05),3种顺铂联合化疗方案治疗晚期NSCLC己处于平台期,化疗方案应当个体化.
배경여목적:만기비소세포폐암(non-small cell lung cancer,NSCLC)예후차,이박류위기출적량약연합화료수가연장생존기,단여하선택화료방안치득탐토.본연구지재대비3충순박연합화료방안(NP、TP、GP)초시치료만기NSCLC적유효솔화생존시간.방법:만기NSCLC환자192례,수궤분위3조.NP조(64례):장춘서빈25 mg/m2,제1、8천,순박75 mg/m2,제2천；TP조(63례):자삼순175 mg/m2,제1천,순박75 mg/m2,제1천；GP조(65례):길서타빈1250 mg/m2,제1、8천,순박75 mg/m2,제1천；21～28 d위1개주기,지소화료2개주기후평고유효솔화약물불량반응,대비생존시간.결과:GP、TP화NP조적총유효솔분별위29.69％、33.33％화32.30％,중위생존시간분별위9.8、9.9화9.5개월,1년생존솔분별위40％、38％화37％,차이균무통계학의의(P＞0.05).백세포감소증발생솔NP조매주기45％명현고우TP조매주기32％화GP조매주기18％ (P＜0.001),혈소판감소증발생솔6P조16％명현고우NP조1％화TP조2％ (P＜0.001),탈발화주위신경독성발생솔TP조교고,악심、구토적발생솔NP조교고(P＜0.05).결론:진관불동화료방안적불량반응불동,단시각조지간료효종점차이무통계학의의(P＞0.05),3충순박연합화료방안치료만기NSCLC기처우평태기,화료방안응당개체화.