重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
19期
1968-1970
,共3页
冠状动脉旁路移植术%机械通气时间延长%危险因素
冠狀動脈徬路移植術%機械通氣時間延長%危險因素
관상동맥방로이식술%궤계통기시간연장%위험인소
目的 分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后机械通气时间延长(PMV)的相关因素.方法 观察2010年1月至2011年7月1 343例在天津胸科医院心外科行CABG的患者,采用单因素相关分析和二元逐步Logistic回归分析观察影响PMV因素.结果 单因素相关分析结果表明,纽约心脏病协会(NYHA)分级、术前血清肌酐水平、左室射血分数、冠状动脉病变情况、同期行瓣膜置换术情况、动脉搭桥数、主动脉球囊反搏辅助情况、术后使用多巴胺大于或等于10 μg·kg-1·min-1情况、术后使用肾上腺素情况和二次开胸探查情况与PMV发生有关(P<0.05);二元逐步Logistic回归分析结果显示,同期行瓣膜置换术情况(OR=3.281)、主动脉球囊反搏辅助情况(OR=4.175)、术后使用多巴胺大于或等于10 μg·kg-1·min-1情况(OR=1.883)、术后使用肾上腺素情况(OR=4.413)和二次开胸探查情况(OR=4.979)是CABG后PMV的独立危险因素.结论 CABG后PMV原因较多,重视术前心功能调节、缩短手术时间、减少术后出血量、重视围术期脏器保护以减少术后心、脑、肾等脏器并发症的出现可有效避免PMV的发生.
目的 分析冠狀動脈徬路移植術(CABG)後機械通氣時間延長(PMV)的相關因素.方法 觀察2010年1月至2011年7月1 343例在天津胸科醫院心外科行CABG的患者,採用單因素相關分析和二元逐步Logistic迴歸分析觀察影響PMV因素.結果 單因素相關分析結果錶明,紐約心髒病協會(NYHA)分級、術前血清肌酐水平、左室射血分數、冠狀動脈病變情況、同期行瓣膜置換術情況、動脈搭橋數、主動脈毬囊反搏輔助情況、術後使用多巴胺大于或等于10 μg·kg-1·min-1情況、術後使用腎上腺素情況和二次開胸探查情況與PMV髮生有關(P<0.05);二元逐步Logistic迴歸分析結果顯示,同期行瓣膜置換術情況(OR=3.281)、主動脈毬囊反搏輔助情況(OR=4.175)、術後使用多巴胺大于或等于10 μg·kg-1·min-1情況(OR=1.883)、術後使用腎上腺素情況(OR=4.413)和二次開胸探查情況(OR=4.979)是CABG後PMV的獨立危險因素.結論 CABG後PMV原因較多,重視術前心功能調節、縮短手術時間、減少術後齣血量、重視圍術期髒器保護以減少術後心、腦、腎等髒器併髮癥的齣現可有效避免PMV的髮生.
목적 분석관상동맥방로이식술(CABG)후궤계통기시간연장(PMV)적상관인소.방법 관찰2010년1월지2011년7월1 343례재천진흉과의원심외과행CABG적환자,채용단인소상관분석화이원축보Logistic회귀분석관찰영향PMV인소.결과 단인소상관분석결과표명,뉴약심장병협회(NYHA)분급、술전혈청기항수평、좌실사혈분수、관상동맥병변정황、동기행판막치환술정황、동맥탑교수、주동맥구낭반박보조정황、술후사용다파알대우혹등우10 μg·kg-1·min-1정황、술후사용신상선소정황화이차개흉탐사정황여PMV발생유관(P<0.05);이원축보Logistic회귀분석결과현시,동기행판막치환술정황(OR=3.281)、주동맥구낭반박보조정황(OR=4.175)、술후사용다파알대우혹등우10 μg·kg-1·min-1정황(OR=1.883)、술후사용신상선소정황(OR=4.413)화이차개흉탐사정황(OR=4.979)시CABG후PMV적독립위험인소.결론 CABG후PMV원인교다,중시술전심공능조절、축단수술시간、감소술후출혈량、중시위술기장기보호이감소술후심、뇌、신등장기병발증적출현가유효피면PMV적발생.
