CAJ | 학술논문

目的比较普罗帕酮和美托洛尔治疗病毒性心肌炎(VM)所致室上性和室性期前收缩的疗效和不良反应.方法将108例VM致频发室上性(11例)或室性(97例)期前收缩且需要抗心律失常药物治疗的患儿随机分为二组,分别予普罗帕酮(56例)5～7 mg/(kg·次),每6 h一次,减少或控制后改为每8 h一次,症状消失1个月,改为2次/d再持续用药3个月停药,总疗程5～6个月.和美托洛尔(52例)2～3 ms/(kg·d),分2次服用,连续服用2周,无效停药,有效持续用药3个月,总疗程4～6个月,比较二组的起效时间、疗效和不良反应.结果普罗帕酮组的显效率71.34%(40/56例)、总有效率91.07%(51/56例),均较美托洛尔组高(分别为40.38%、69.23%)(X2=10.572,8.211 P.<0.005),但二组的有效率比较无显著性差异(X2=1.249 P0.05).普罗帕酮起效时间(8.48±6.02)h较美托洛尔短(96.21±31.24)h(P<0.05).但普罗帕酮组不良反应发生率达25.0%、心血管不良反应发生率达14.29%,较美托洛尔组高(分别为5.77%、1.92%)(Pa<0.05).结论普罗帕酮与美托洛尔治疗VM所致的期前收缩,疗效均肯定,但前者更有效、起效更快.但均需注意其致心律失常作用,及时调整药物剂量或种类.
목적 비교보라파동화미탁락이치료병독성심기염(VM)소치실상성화실성기전수축적료효화불량반응.방법 장108례VM치빈발실상성(11례)혹실성(97례)기전수축차수요항심률실상약물치료적환인수궤분위이조,분별여보라파동(56례)5～7 mg/(kg·차),매6 h일차,감소혹공제후개위매8 h일차,증상소실1개월,개위2차/d재지속용약3개월정약,총료정5～6개월.화미탁락이(52례)2～3 ms/(kg·d),분2차복용,련속복용2주,무효정약,유효지속용약3개월,총료정4～6개월,비교이조적기효시간、료효화불량반응.결과 보라파동조적현효솔71.34%(40/56례)、총유효솔91.07%(51/56례),균교미탁락이조고(분별위40.38%、69.23%)(X2=10.572,8.211 P.<0.005),단이조적유효솔비교무현저성차이(X2=1.249 P0.05).보라파동기효시간(8.48±6.02)h교미탁락이단(96.21±31.24)h(P<0.05).단보라파동조불량반응발생솔체25.0%、심혈관불량반응발생솔체14.29%,교미탁락이조고(분별위5.77%、1.92%)(Pa<0.05).결론 보라파동여미탁락이치료VM소치적기전수축,료효균긍정,단전자경유효、기효경쾌.단균수주의기치심률실상작용,급시조정약물제량혹충류.