中华心血管病杂志
中華心血管病雜誌
중화심혈관병잡지
Chinese Journal of Cardiology
2007年
11期
1020-1023
,共4页
康维强%宋达琳%郭新贵%李梅%滕金龙%任国瑞
康維彊%宋達琳%郭新貴%李梅%滕金龍%任國瑞
강유강%송체림%곽신귀%리매%등금룡%임국서
冠状动脉硬化%心肌梗塞%心绞痛,不稳定型%超声检测,介入性
冠狀動脈硬化%心肌梗塞%心絞痛,不穩定型%超聲檢測,介入性
관상동맥경화%심기경새%심교통,불은정형%초성검측,개입성
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血管因子与冠状动脉斑块特征的相关性.方法 选择56例ACS患者,年龄(60±11)岁,男37例,女19例,发病时取血,应用液相蛋白芯片结合流式细胞分析方法测定7种血管因子:可溶的P选择素(sPE)、组织血纤维蛋白溶酶原激活物(tPA)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素(IL)-8、IL-6、可溶的血管细胞间黏附分子1(sVCAM-1)和可溶的黏附分子40配体(sCD40L),以及相应的炎症因子;常规冠状动脉造影,并用血管内超声(IVUS)检测56个靶病变处动脉粥样斑块形态学及性质特征.分析急性心肌梗死(AMI)与不稳定性心绞痛(UA)患者、易损斑块与非易损斑块组发生斑块破裂时的血管因子改变以及斑块形态学指标与血管因子的相关性.结果 存在密切相关的血管因子有sVCAM-1和sPE、sVCAM-1和sCD40L、sCD40L和sPE、IL-6和IL-8、IL-8和MCP1、以及MCP1和sVCAM-1;易损斑块组的高敏C反应蛋白(hs-CRP)为(18.9±4.9)mg/L,IL-6为[19.5 ng/L(9.2~44.6 ng/L)],明显高于非易损斑块组[hs-CRP:(5.8±3.6)mg/L,IL-6:5.3 ng/L(2.3~13.4 ng/L),均P<0.05];与非斑块破裂组比较,斑块破裂组的sCD40L[(474±126)ng/L比(238±35)ng/L],sPE[(107.2±39.9)ng/L比(49.1±5.6)μg/L]和MCP-1[(132±18)ng/L比(127±13)ng/L]明显升高(均P<0.05);tPA与斑块形态之间存在一定的相关性(均P<0.05).sCD40L、MCP-1,sPE和TC水平升高是发生斑块破裂的独立危险因素(均P<0.05).结论炎症反应作为中间过程,IL-6和CRP标志易损斑块的生物特点,对AMI可能有一定的诊断意义,而sCD40L、MCP-1和sPE可能是另一个潜在的反映ACS严重发作的标志.
目的 探討急性冠狀動脈綜閤徵(ACS)患者血管因子與冠狀動脈斑塊特徵的相關性.方法 選擇56例ACS患者,年齡(60±11)歲,男37例,女19例,髮病時取血,應用液相蛋白芯片結閤流式細胞分析方法測定7種血管因子:可溶的P選擇素(sPE)、組織血纖維蛋白溶酶原激活物(tPA)、單覈細胞趨化蛋白1(MCP-1)、白細胞介素(IL)-8、IL-6、可溶的血管細胞間黏附分子1(sVCAM-1)和可溶的黏附分子40配體(sCD40L),以及相應的炎癥因子;常規冠狀動脈造影,併用血管內超聲(IVUS)檢測56箇靶病變處動脈粥樣斑塊形態學及性質特徵.分析急性心肌梗死(AMI)與不穩定性心絞痛(UA)患者、易損斑塊與非易損斑塊組髮生斑塊破裂時的血管因子改變以及斑塊形態學指標與血管因子的相關性.結果 存在密切相關的血管因子有sVCAM-1和sPE、sVCAM-1和sCD40L、sCD40L和sPE、IL-6和IL-8、IL-8和MCP1、以及MCP1和sVCAM-1;易損斑塊組的高敏C反應蛋白(hs-CRP)為(18.9±4.9)mg/L,IL-6為[19.5 ng/L(9.2~44.6 ng/L)],明顯高于非易損斑塊組[hs-CRP:(5.8±3.6)mg/L,IL-6:5.3 ng/L(2.3~13.4 ng/L),均P<0.05];與非斑塊破裂組比較,斑塊破裂組的sCD40L[(474±126)ng/L比(238±35)ng/L],sPE[(107.2±39.9)ng/L比(49.1±5.6)μg/L]和MCP-1[(132±18)ng/L比(127±13)ng/L]明顯升高(均P<0.05);tPA與斑塊形態之間存在一定的相關性(均P<0.05).sCD40L、MCP-1,sPE和TC水平升高是髮生斑塊破裂的獨立危險因素(均P<0.05).結論炎癥反應作為中間過程,IL-6和CRP標誌易損斑塊的生物特點,對AMI可能有一定的診斷意義,而sCD40L、MCP-1和sPE可能是另一箇潛在的反映ACS嚴重髮作的標誌.
목적 탐토급성관상동맥종합정(ACS)환자혈관인자여관상동맥반괴특정적상관성.방법 선택56례ACS환자,년령(60±11)세,남37례,녀19례,발병시취혈,응용액상단백심편결합류식세포분석방법측정7충혈관인자:가용적P선택소(sPE)、조직혈섬유단백용매원격활물(tPA)、단핵세포추화단백1(MCP-1)、백세포개소(IL)-8、IL-6、가용적혈관세포간점부분자1(sVCAM-1)화가용적점부분자40배체(sCD40L),이급상응적염증인자;상규관상동맥조영,병용혈관내초성(IVUS)검측56개파병변처동맥죽양반괴형태학급성질특정.분석급성심기경사(AMI)여불은정성심교통(UA)환자、역손반괴여비역손반괴조발생반괴파렬시적혈관인자개변이급반괴형태학지표여혈관인자적상관성.결과 존재밀절상관적혈관인자유sVCAM-1화sPE、sVCAM-1화sCD40L、sCD40L화sPE、IL-6화IL-8、IL-8화MCP1、이급MCP1화sVCAM-1;역손반괴조적고민C반응단백(hs-CRP)위(18.9±4.9)mg/L,IL-6위[19.5 ng/L(9.2~44.6 ng/L)],명현고우비역손반괴조[hs-CRP:(5.8±3.6)mg/L,IL-6:5.3 ng/L(2.3~13.4 ng/L),균P<0.05];여비반괴파렬조비교,반괴파렬조적sCD40L[(474±126)ng/L비(238±35)ng/L],sPE[(107.2±39.9)ng/L비(49.1±5.6)μg/L]화MCP-1[(132±18)ng/L비(127±13)ng/L]명현승고(균P<0.05);tPA여반괴형태지간존재일정적상관성(균P<0.05).sCD40L、MCP-1,sPE화TC수평승고시발생반괴파렬적독립위험인소(균P<0.05).결론염증반응작위중간과정,IL-6화CRP표지역손반괴적생물특점,대AMI가능유일정적진단의의,이sCD40L、MCP-1화sPE가능시령일개잠재적반영ACS엄중발작적표지.