CAJ | 학술논문

目的探讨经腹根治性全胃切除术治疗贲门癌患者的效果并分析影响其预后的因素.方法对1993年4月至2002年3月收治的56例施行经腹根治性全胃切除术的贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 56例贲门癌患者的淋巴结转移阳性率为71.4%(40/56),其中19例行腹主动脉旁淋巴结清扫,其16组淋巴结转移阳性率为31.6%(6/19);肿瘤浸润深度、Borrmann分型、肿瘤大小以及食管侵犯是影响淋巴结转移的重要因素;术后合并症发生率为21.4%(12/56),围手术期死亡率为3.6%(2/56);1年、3年、5年生存率分别为77.6%、47.7%、37.1%,单因素分析显示淋巴结转移、组织类型、肿瘤大小、Borrmann分型、浸润深度及侵犯食管对患者生存均有显著影响;淋巴结转移阴性组5年生存率为63.3%,阳性组5年生存率为25.4%,两组间差异具有统计学意义(P=0.011),Cox多因素分析表明淋巴结转移可作为影响预后的独立因素(P=0.042).结论经腹根治性全胃切除术是治疗贲门癌的安全有效术式;淋巴结转移是影响贲门癌预后的重要因素.
목적 탐토경복근치성전위절제술치료분문암환자적효과병분석영향기예후적인소.방법 대1993년4월지2002년3월수치적56례시행경복근치성전위절제술적분문암환자적림상자료진행회고성분석.결과 56례분문암환자적림파결전이양성솔위71.4%(40/56),기중19례행복주동맥방림파결청소,기16조림파결전이양성솔위31.6%(6/19);종류침윤심도、Borrmann분형、종류대소이급식관침범시영향림파결전이적중요인소;술후합병증발생솔위21.4%(12/56),위수술기사망솔위3.6%(2/56);1년、3년、5년생존솔분별위77.6%、47.7%、37.1%,단인소분석현시림파결전이、조직류형、종류대소、Borrmann분형、침윤심도급침범식관대환자생존균유현저영향;림파결전이음성조5년생존솔위63.3%,양성조5년생존솔위25.4%,량조간차이구유통계학의의(P=0.011),Cox다인소분석표명림파결전이가작위영향예후적독립인소(P=0.042).결론 경복근치성전위절제술시치료분문암적안전유효술식;림파결전이시영향분문암예후적중요인소.