实用癌症杂志
實用癌癥雜誌
실용암증잡지
THE PRACTICAL JOURNAL OF CANCER
2005年
1期
90-93
,共4页
姚成才%胡名柏%廖洪叶%钱浩勇%叶彼德%林从尧
姚成纔%鬍名柏%廖洪葉%錢浩勇%葉彼德%林從堯
요성재%호명백%료홍협%전호용%협피덕%림종요
乳腺癌%皮瓣坏死%手术%预后
乳腺癌%皮瓣壞死%手術%預後
유선암%피판배사%수술%예후
目的分析乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及探讨防治措施.方法对142例乳腺癌患者术后的临床资料进行总结,回顾性分析患者年龄、手术方式、切口选择、皮瓣厚度、皮瓣张力、手术刀或高频电刀游离皮瓣、单纯性持续中心负压吸引或持续中心负压吸引加弹力绷带加压包扎与皮瓣坏死程度的关系.结果 142例乳腺癌患者中,术后皮瓣坏死27例,占19.01%.皮瓣坏死与切口选择、皮瓣厚度和皮瓣张力有关(P<0.05).采用横梭形切口(8.82%,3/34)、厚皮瓣(17.35%,17/98)、低张力皮瓣(7.81%,5/64)者的皮瓣坏死发生率分别较纵梭形切口(22.11%,21/95)或斜梭形切口(23.08%,3/13)、薄皮瓣(22.73%,10/44)和高张力皮瓣(28.21%,22/78)者低,有显著性差异(P<0.05).结论乳腺癌术后皮瓣坏死原因是多方面的,皮瓣供血不足是术后皮瓣坏死的根本原因.合理的选择手术切口,选择适当厚度的皮瓣,术中慎用电刀,无张力缝合,保护皮瓣血运,术后持续中心负压吸引,适当加压包扎等是防治皮瓣坏死的关键措施.
目的分析乳腺癌術後皮瓣壞死的原因及探討防治措施.方法對142例乳腺癌患者術後的臨床資料進行總結,迴顧性分析患者年齡、手術方式、切口選擇、皮瓣厚度、皮瓣張力、手術刀或高頻電刀遊離皮瓣、單純性持續中心負壓吸引或持續中心負壓吸引加彈力繃帶加壓包扎與皮瓣壞死程度的關繫.結果 142例乳腺癌患者中,術後皮瓣壞死27例,佔19.01%.皮瓣壞死與切口選擇、皮瓣厚度和皮瓣張力有關(P<0.05).採用橫梭形切口(8.82%,3/34)、厚皮瓣(17.35%,17/98)、低張力皮瓣(7.81%,5/64)者的皮瓣壞死髮生率分彆較縱梭形切口(22.11%,21/95)或斜梭形切口(23.08%,3/13)、薄皮瓣(22.73%,10/44)和高張力皮瓣(28.21%,22/78)者低,有顯著性差異(P<0.05).結論乳腺癌術後皮瓣壞死原因是多方麵的,皮瓣供血不足是術後皮瓣壞死的根本原因.閤理的選擇手術切口,選擇適噹厚度的皮瓣,術中慎用電刀,無張力縫閤,保護皮瓣血運,術後持續中心負壓吸引,適噹加壓包扎等是防治皮瓣壞死的關鍵措施.
목적분석유선암술후피판배사적원인급탐토방치조시.방법대142례유선암환자술후적림상자료진행총결,회고성분석환자년령、수술방식、절구선택、피판후도、피판장력、수술도혹고빈전도유리피판、단순성지속중심부압흡인혹지속중심부압흡인가탄력붕대가압포찰여피판배사정도적관계.결과 142례유선암환자중,술후피판배사27례,점19.01%.피판배사여절구선택、피판후도화피판장력유관(P<0.05).채용횡사형절구(8.82%,3/34)、후피판(17.35%,17/98)、저장력피판(7.81%,5/64)자적피판배사발생솔분별교종사형절구(22.11%,21/95)혹사사형절구(23.08%,3/13)、박피판(22.73%,10/44)화고장력피판(28.21%,22/78)자저,유현저성차이(P<0.05).결론유선암술후피판배사원인시다방면적,피판공혈불족시술후피판배사적근본원인.합리적선택수술절구,선택괄당후도적피판,술중신용전도,무장력봉합,보호피판혈운,술후지속중심부압흡인,괄당가압포찰등시방치피판배사적관건조시.
