赣南医学院学报
贛南醫學院學報
공남의학원학보
JOURNAL OF GANNAN MEDICAL COLLEGE
2007年
2期
222-225
,共4页
何承荣%刘一李%陈彦兴%郭镇声
何承榮%劉一李%陳彥興%郭鎮聲
하승영%류일리%진언흥%곽진성
血液灌流%血液透析%急性肾功能衰竭%多脏器功能障碍综合征
血液灌流%血液透析%急性腎功能衰竭%多髒器功能障礙綜閤徵
혈액관류%혈액투석%급성신공능쇠갈%다장기공능장애종합정
目的:研究血液灌流串联血液透析(HP+HD)救治伴急性肾功能衰竭(ARF)的多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法:18例MODS在内科综合治疗的基础上,行HP+HD治疗,治疗前进行MODS评分,比较治疗前、后患者的血液生化指标、血气分析和C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平.结果:治疗后存活12例.与治疗前相比较,HP+HD治疗后氧合指数(PO2/FiO2)有明显改善,压力调整心率(PAHR)较治疗前降低(均P<0.05).丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB),纤维蛋白原(FIB)、CRP、ET明显下降(P<0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(CO2-CP)显著改善(P<0.01).结论:HP+HD治疗后心、肺功能的改善与脱水后组织器官间质水肿减轻有关,能有效清除炎症介质ET、CRP,改善肝、肾、心肌、凝血功能,改善患者预后.
目的:研究血液灌流串聯血液透析(HP+HD)救治伴急性腎功能衰竭(ARF)的多髒器功能障礙綜閤徵(MODS)的療效.方法:18例MODS在內科綜閤治療的基礎上,行HP+HD治療,治療前進行MODS評分,比較治療前、後患者的血液生化指標、血氣分析和C反應蛋白(CRP)、內皮素(ET)水平.結果:治療後存活12例.與治療前相比較,HP+HD治療後氧閤指數(PO2/FiO2)有明顯改善,壓力調整心率(PAHR)較治療前降低(均P<0.05).丙氨痠轉氨酶(ALT)、總膽紅素(TBIL)、肌痠激酶(CK)、肌痠激酶同工酶(CKMB),纖維蛋白原(FIB)、CRP、ET明顯下降(P<0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳結閤力(CO2-CP)顯著改善(P<0.01).結論:HP+HD治療後心、肺功能的改善與脫水後組織器官間質水腫減輕有關,能有效清除炎癥介質ET、CRP,改善肝、腎、心肌、凝血功能,改善患者預後.
목적:연구혈액관류천련혈액투석(HP+HD)구치반급성신공능쇠갈(ARF)적다장기공능장애종합정(MODS)적료효.방법:18례MODS재내과종합치료적기출상,행HP+HD치료,치료전진행MODS평분,비교치료전、후환자적혈액생화지표、혈기분석화C반응단백(CRP)、내피소(ET)수평.결과:치료후존활12례.여치료전상비교,HP+HD치료후양합지수(PO2/FiO2)유명현개선,압력조정심솔(PAHR)교치료전강저(균P<0.05).병안산전안매(ALT)、총담홍소(TBIL)、기산격매(CK)、기산격매동공매(CKMB),섬유단백원(FIB)、CRP、ET명현하강(P<0.05),혈뇨소담(BUN)、기항(Cr)、이양화탄결합력(CO2-CP)현저개선(P<0.01).결론:HP+HD치료후심、폐공능적개선여탈수후조직기관간질수종감경유관,능유효청제염증개질ET、CRP,개선간、신、심기、응혈공능,개선환자예후.