安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2009年
12期
1419-1422
,共4页
王为民%殷世武%孙祥%李成发%孟曼%袁孝兵%黄孟芹%姚荣杰%程莹星
王為民%慇世武%孫祥%李成髮%孟曼%袁孝兵%黃孟芹%姚榮傑%程瑩星
왕위민%은세무%손상%리성발%맹만%원효병%황맹근%요영걸%정형성
原发性肝癌%肝动脉栓塞化疗%血管内皮生长因子%沙利度胺%无病进展生存期
原髮性肝癌%肝動脈栓塞化療%血管內皮生長因子%沙利度胺%無病進展生存期
원발성간암%간동맥전새화료%혈관내피생장인자%사리도알%무병진전생존기
目的 探索中大剂量的抗血管药物沙利度胺(Thalidomide)和TACE对中晚期原发性肝癌的协同治疗作用以及相关不良反应.方法 以肿瘤标记物、影像学改变、生存期、无病进展生存期(PFS)生活状况为观察指标;采用前瞻性随机对照、双盲研究,对符合入组的中晚期原发性肝癌47例病例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予沙利度胺200～1 000 mg/d(中位剂量500mg/d,95%的可信区间300～750mg)口服2个月以上同时联合TACE治疗;对照组给予纤维素片口服2个月以上同时联合TACE治疗.TACE化疗药物的选择:羟基喜树碱(Hydroxycamptothecine,HCPT)HCPT 20 mg/m2,表柔比星(Epirubicin,E-ADM,EPI)EPI 60 mg/m2,5-氟尿嘧啶(Fluorouracil,5-Fu)5-Fu 600 mg/m2;栓塞剂采用超液态碘油、明胶海绵,治疗前及治疗后4周作影像学检查、血标记物检查及KPS评分随访生存期且作预后分析.结果 研究结果 提示对照组与治疗组的中位生存期分别是12.5周(95%的可信区间8.5～16.5周),16周(95%的可信区间8.5～23.5周)两者差异无统计学意义(P>0.05);其无病进展生存期(Progres-sion-Free Survival,PFS)的中位时间分别为96 d(95%的可信区间61～131 d)和152 d(95%的可信区间83～221 d)两者差异有统计学意义(P<0.05);不良反应方面:治疗组与对照组在嗜睡、纳差、乏力的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 中大剂量沙利度胺联合TACE较单纯TACE能延长无病进展生存期,并适当延长中位生存期,其不良反应为大多数患者耐受.
目的 探索中大劑量的抗血管藥物沙利度胺(Thalidomide)和TACE對中晚期原髮性肝癌的協同治療作用以及相關不良反應.方法 以腫瘤標記物、影像學改變、生存期、無病進展生存期(PFS)生活狀況為觀察指標;採用前瞻性隨機對照、雙盲研究,對符閤入組的中晚期原髮性肝癌47例病例隨機分為治療組和對照組,治療組給予沙利度胺200～1 000 mg/d(中位劑量500mg/d,95%的可信區間300～750mg)口服2箇月以上同時聯閤TACE治療;對照組給予纖維素片口服2箇月以上同時聯閤TACE治療.TACE化療藥物的選擇:羥基喜樹堿(Hydroxycamptothecine,HCPT)HCPT 20 mg/m2,錶柔比星(Epirubicin,E-ADM,EPI)EPI 60 mg/m2,5-氟尿嘧啶(Fluorouracil,5-Fu)5-Fu 600 mg/m2;栓塞劑採用超液態碘油、明膠海綿,治療前及治療後4週作影像學檢查、血標記物檢查及KPS評分隨訪生存期且作預後分析.結果 研究結果 提示對照組與治療組的中位生存期分彆是12.5週(95%的可信區間8.5～16.5週),16週(95%的可信區間8.5～23.5週)兩者差異無統計學意義(P>0.05);其無病進展生存期(Progres-sion-Free Survival,PFS)的中位時間分彆為96 d(95%的可信區間61～131 d)和152 d(95%的可信區間83～221 d)兩者差異有統計學意義(P<0.05);不良反應方麵:治療組與對照組在嗜睡、納差、乏力的髮生率差異有統計學意義(P<0.05).結論 中大劑量沙利度胺聯閤TACE較單純TACE能延長無病進展生存期,併適噹延長中位生存期,其不良反應為大多數患者耐受.
목적 탐색중대제량적항혈관약물사리도알(Thalidomide)화TACE대중만기원발성간암적협동치료작용이급상관불량반응.방법 이종류표기물、영상학개변、생존기、무병진전생존기(PFS)생활상황위관찰지표;채용전첨성수궤대조、쌍맹연구,대부합입조적중만기원발성간암47례병례수궤분위치료조화대조조,치료조급여사리도알200～1 000 mg/d(중위제량500mg/d,95%적가신구간300～750mg)구복2개월이상동시연합TACE치료;대조조급여섬유소편구복2개월이상동시연합TACE치료.TACE화료약물적선택:간기희수감(Hydroxycamptothecine,HCPT)HCPT 20 mg/m2,표유비성(Epirubicin,E-ADM,EPI)EPI 60 mg/m2,5-불뇨밀정(Fluorouracil,5-Fu)5-Fu 600 mg/m2;전새제채용초액태전유、명효해면,치료전급치료후4주작영상학검사、혈표기물검사급KPS평분수방생존기차작예후분석.결과 연구결과 제시대조조여치료조적중위생존기분별시12.5주(95%적가신구간8.5～16.5주),16주(95%적가신구간8.5～23.5주)량자차이무통계학의의(P>0.05);기무병진전생존기(Progres-sion-Free Survival,PFS)적중위시간분별위96 d(95%적가신구간61～131 d)화152 d(95%적가신구간83～221 d)량자차이유통계학의의(P<0.05);불량반응방면:치료조여대조조재기수、납차、핍력적발생솔차이유통계학의의(P<0.05).결론 중대제량사리도알연합TACE교단순TACE능연장무병진전생존기,병괄당연장중위생존기,기불량반응위대다수환자내수.
