CAJ | 학술논문

目的探讨三维适形放疗同步每周小剂量奥沙利铂化疗治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、毒副反应以及生存期.方法将64例不可手术的Ⅲ期NSCLC患者分为诱导化疗后胸部三维适形放疗(3D-CRT)同步小剂量奥沙利铂化疗组(同步组)32例和诱导化疗后胸部三维适形放疗组(序贯组)32例.两组均采用以铂类为基础的化疗方案先诱导化疗2周期,获疾病控制者(CR+PR+SD)休息3～4周开始胸部三维适形放疗,同步组在放疗的同期给予小剂量奥沙利铂(50mg/次)化疗,每周1次,直至放疗结束.两组胸部放疗总剂量相同均为66Gy/33f,每周一至周五.两组放疗结束后获疾病控制者休息4～6周后进一步行多西他赛或吉西他滨单药巩固化疗2周期.结果中位随访13.5个月,同步组和序贯组的中位总生存期(OS)分别为17.0个月和14.5个月,中位无进展生存期(PFS)分别为12.9个月和9.2个月,1年和2年生存率分别为62.5%、56.3%和28.1%、21.9%,1年和2年无进展生存率分别为40.6%、31.3%和15.6%、12.5%.毒副反应同步组的2～3级放射性食管炎发生率高(P＜0.05),其他治疗相关毒性两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论诱导化疗后胸部3D-CRT同步每周小剂量奥沙利铂化疗治疗不可手术Ⅲ期NSCLC安全有效,毒性反应轻,患者耐受性好.
목적 탐토삼유괄형방료동보매주소제량오사리박화료치료불가수술Ⅲ기비소세포폐암(NSCLC)적료효、독부반응이급생존기.방법 장64례불가수술적Ⅲ기NSCLC환자분위유도화료후흉부삼유괄형방료(3D-CRT)동보소제량오사리박화료조(동보조)32례화유도화료후흉부삼유괄형방료조(서관조)32례.량조균채용이박류위기출적화료방안선유도화료2주기,획질병공제자(CR+PR+SD)휴식3～4주개시흉부삼유괄형방료,동보조재방료적동기급여소제량오사리박(50mg/차)화료,매주1차,직지방료결속.량조흉부방료총제량상동균위66Gy/33f,매주일지주오.량조방료결속후획질병공제자휴식4～6주후진일보행다서타새혹길서타빈단약공고화료2주기.결과 중위수방13.5개월,동보조화서관조적중위총생존기(OS)분별위17.0개월화14.5개월,중위무진전생존기(PFS)분별위12.9개월화9.2개월,1년화2년생존솔분별위62.5%、56.3%화28.1%、21.9%,1년화2년무진전생존솔분별위40.6%、31.3%화15.6%、12.5%.독부반응동보조적2～3급방사성식관염발생솔고(P＜0.05),기타치료상관독성량조비교무통계학차이(P＞0.05).결론 유도화료후흉부3D-CRT동보매주소제량오사리박화료치료불가수술Ⅲ기NSCLC안전유효,독성반응경,환자내수성호.