微创克氏针置入并外固定架修复桡骨远端不稳定骨骺骨折
미창극씨침치입병외고정가수복뇨골원단불은정골후골절
Minimally invasive Kirschner wire combined with external fixation for repair of unstable distal epiphyseal fracture of radius
  • 万方数据
    中国组织工程研究与临床康复 중국조직공정연구여림상강복
    JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
    2011年 9期 1680-1685 ,共6页

    任一%胡建山%李溥%宋锡伦%唐广应%岑石强%陈其宽%曹杨彬%冯麟%余学文

    임일%호건산%리부%송석륜%당엄응%잠석강%진기관%조양빈%풍린%여학문

    桡骨%骨折%外固定架%微创%闭合复位%骨骺%克氏针 橈骨%骨摺%外固定架%微創%閉閤複位%骨骺%剋氏針
    뇨골%골절%외고정가%미창%폐합복위%골후%극씨침
    背景:单纯使用克氏针或外固定架治疗桡骨远端骨骺骨折的临床实践中,仍存在桡骨短缩、骨折移位等固定后并发症,尤其在不稳定骨骺骨折情况下.克氏针主要治疗桡骨远端骨折,对其骨骺骨折使用相对较少.目的:观察外固定支架结合经皮克氏针复位固定微创治疗桡骨远端不稳定性骨骺骨折的临床效果.方法:对90例桡骨远端骨骺骨折患儿行固定治疗,在不切开情况下微创闭合复位骨折骨骺,随机分成2组,对照组采用单纯跨腕关节外固定支架固定方案;观察组采用跨腕关节外固定支架结合经皮克氏针闭合帮助复位固定骨骺骨折方案.固定后行腕关节功能锻炼,分别于固定后9周及24个月随访观察.对比两组患者固定后中远期的临床疗效、腕关节功能恢复及X射线检查情况.结果与结论:固定后24个月随访按Cooney标准评定腕关节功能,对照组优良率77%,X射线评定优良率63%;观察组腕关节功能优良率93%,X射线评定优良率为90%,两组差异具有显著性意义(P < 0.01).两组骨骺骨折患者均获临床骨愈合,腕关节均功能恢复.提示外固定支架结合克氏针闭合复位微创治疗桡骨远端不稳定骨骺骨折,可应用克氏针辅助复位掌倾角及尺偏角,治疗简单,固定可靠,腕关节功能恢复良好,骨骺畸形愈合并发症少,固定后基本生活学习功能恢复正常,疗效稳定满意,其临床疗效明显优于单纯跨外固定支架固定.
    배경:단순사용극씨침혹외고정가치료뇨골원단골후골절적림상실천중,잉존재뇨골단축、골절이위등고정후병발증,우기재불은정골후골절정황하.극씨침주요치료뇨골원단골절,대기골후골절사용상대교소.목적:관찰외고정지가결합경피극씨침복위고정미창치료뇨골원단불은정성골후골절적림상효과.방법:대90례뇨골원단골후골절환인행고정치료,재불절개정황하미창폐합복위골절골후,수궤분성2조,대조조채용단순과완관절외고정지가고정방안;관찰조채용과완관절외고정지가결합경피극씨침폐합방조복위고정골후골절방안.고정후행완관절공능단련,분별우고정후9주급24개월수방관찰.대비량조환자고정후중원기적림상료효、완관절공능회복급X사선검사정황.결과여결론:고정후24개월수방안Cooney표준평정완관절공능,대조조우량솔77%,X사선평정우량솔63%;관찰조완관절공능우량솔93%,X사선평정우량솔위90%,량조차이구유현저성의의(P < 0.01).량조골후골절환자균획림상골유합,완관절균공능회복.제시외고정지가결합극씨침폐합복위미창치료뇨골원단불은정골후골절,가응용극씨침보조복위장경각급척편각,치료간단,고정가고,완관절공능회복량호,골후기형유합병발증소,고정후기본생활학습공능회복정상,료효은정만의,기림상료효명현우우단순과외고정지가고정.
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