CAJ | 학술논문

目的:探讨急性阑尾炎的MSCT平扫表现,评价MSCT平扫在急性阑尾炎术前诊断价值.方法:107例手术病理证实的急性阑尾炎患者纳入研究,年龄15～94岁,平均46.6岁,男性66例,女性41例,使用GE公司Lightspeed Plus 16层多排螺旋CT完成1.25mm层厚的薄层扫描并进行重建观察,2位有经验的放射科医生共同回顾性分析,并与术前诊断进行比较.结果:急性阑尾炎CT征象包括阑尾增粗(100,93.46%,直径6～22mm)、阑尾粪石(40,37.38%)、阑尾腔积气(15,15.89%)、阑尾周围条纹影(59,71.03%)、回盲部周围淋巴结增大(63,58.88%)、右下腹肠管反射性扩张(49,45.74%)等.单纯性阑尾炎19例,术前诊断准确率68.42%(13/19),CT上阑尾平均直径(8.6±2.3)mm,周围多无渗出(17/19);化脓性阑尾炎63例,术前诊断准确率63.49%(40/63),阑尾直径(12.9±3.9)mm,周围均有明显渗出;坏疽性阑尾炎21例,术前诊断准确率80.95%(40/63),阑尾粗细不均,平均直径(19.2±8.0)mm,周围渗出显著,阑尾腔及周围积气、粪石多见;三者阑尾的直径有明显差异(P<0.01);阑尾周围脓肿4例,均有明显液性区域,均正确诊断.阑尾积气及粪石在4型中有显著性差异(P<0.01),单纯性阑尾炎周围渗出明显少于其他3型(P<0.01).结论:急性阑尾炎有很高的MSCT平扫诊断准确性,并可以较好地进行术前分型及病情评估,对临床治疗具有一定的指导意义.
목적:탐토급성란미염적MSCT평소표현,평개MSCT평소재급성란미염술전진단개치.방법:107례수술병리증실적급성란미염환자납입연구,년령15～94세,평균46.6세,남성66례,녀성41례,사용GE공사Lightspeed Plus 16층다배라선CT완성1.25mm층후적박층소묘병진행중건관찰,2위유경험적방사과의생공동회고성분석,병여술전진단진행비교.결과:급성란미염CT정상포괄란미증조(100,93.46%,직경6～22mm)、란미분석(40,37.38%)、란미강적기(15,15.89%)、란미주위조문영(59,71.03%)、회맹부주위림파결증대(63,58.88%)、우하복장관반사성확장(49,45.74%)등.단순성란미염19례,술전진단준학솔68.42%(13/19),CT상란미평균직경(8.6±2.3)mm,주위다무삼출(17/19);화농성란미염63례,술전진단준학솔63.49%(40/63),란미직경(12.9±3.9)mm,주위균유명현삼출;배저성란미염21례,술전진단준학솔80.95%(40/63),란미조세불균,평균직경(19.2±8.0)mm,주위삼출현저,란미강급주위적기、분석다견;삼자란미적직경유명현차이(P<0.01);란미주위농종4례,균유명현액성구역,균정학진단.란미적기급분석재4형중유현저성차이(P<0.01),단순성란미염주위삼출명현소우기타3형(P<0.01).결론:급성란미염유흔고적MSCT평소진단준학성,병가이교호지진행술전분형급병정평고,대림상치료구유일정적지도의의.